三步輕松綁定,共享醫(yī)保紅利
2025年,遼寧鞍山的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)功能已正式開(kāi)通,參保人可以通過(guò)綁定省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)參保近親屬,將個(gè)人賬戶(hù)余額用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
一、綁定條件
- 共濟(jì)人:職工醫(yī)保正常參保人員。
- 被共濟(jì)人:符合政策規(guī)定的配偶、父母、子女等直系親屬,且為省內(nèi)處于正常參保狀態(tài)的職工基本醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
二、綁定方式
1. 線(xiàn)上辦理
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP:
- 下載并登錄APP,完成人臉識(shí)別實(shí)名認(rèn)證。
- 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能模塊。
- 填寫(xiě)被共濟(jì)人的身份信息,并上傳關(guān)系證明材料(如戶(hù)口本或出生醫(yī)學(xué)證明的掃描件/照片)。
- 簽署電子承諾書(shū),確認(rèn)所填信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)。
- 系統(tǒng)將自動(dòng)進(jìn)行審核,通常在1-3個(gè)工作日內(nèi)完成。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)保APP、支付寶/微信醫(yī)保服務(wù)專(zhuān)區(qū): 操作步驟與國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP類(lèi)似,按提示填寫(xiě)被共濟(jì)人信息并提交審核即可。
2. 線(xiàn)下辦理
對(duì)于操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以攜帶雙方身份證、社??坝H屬關(guān)系證明(如戶(hù)口本),前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
三、使用規(guī)則
- 范圍限制:共濟(jì)賬戶(hù)內(nèi)的資金只能用于支付符合醫(yī)保目錄規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,例如藥品、診療項(xiàng)目等。超出醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的自費(fèi)項(xiàng)目,則不能使用共濟(jì)賬戶(hù)支付。
- 優(yōu)先級(jí)原則:使用時(shí),遵循“先個(gè)人后共濟(jì)”的原則。例如,子女就醫(yī)時(shí),會(huì)優(yōu)先扣除其個(gè)人賬戶(hù)余額,不足部分再?gòu)母改傅墓矟?jì)賬戶(hù)中扣除。
- 就醫(yī)使用:就醫(yī)購(gòu)藥必須使用患者本人的醫(yī)保卡或電子憑證,否則可能被認(rèn)定為“冒名就醫(yī)”,面臨暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,甚至構(gòu)成違法犯罪的嚴(yán)重后果。
四、其他注意事項(xiàng)
- 賬戶(hù)安全:保護(hù)好個(gè)人醫(yī)??懊艽a,避免泄露給他人使用。
- 方案變化:醫(yī)保家庭共濟(jì)方案可能因地區(qū)和時(shí)間而有所變化,在使用前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或關(guān)注相關(guān)方案。
通過(guò)以上步驟,您就可以在遼寧鞍山成功綁定醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù),實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)?;ブ矟?jì),共同享受醫(yī)保帶來(lái)的便利和實(shí)惠。