2025年西藏阿里地區(qū)脊灰疫苗接種程序更新：兒童需完成4劑次接種，成人高風(fēng)險群體建議補種
脊髓灰質(zhì)炎疫苗（脊灰疫苗）是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎病毒感染的核心手段。西藏阿里地區(qū)的接種工作嚴格遵循國家免疫規(guī)劃，采用**滅活脊灰疫苗（IPV）與口服減毒活疫苗（OPV）**聯(lián)合接種模式，覆蓋嬰幼兒至成人高風(fēng)險人群。接種流程需結(jié)合當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)療資源與流行病學(xué)特點，確保免疫效果與安全性。
一、接種對象與禁忌癥
常規(guī)接種人群
嬰幼兒：出生后2月齡開始首劑接種，4歲前完成全部4劑次（2劑IPV+2劑OPV或全IPV方案）。
成人高風(fēng)險群體：包括醫(yī)護人員、旅行至疫區(qū)者及免疫缺陷患者，需評估后補種。
禁忌癥與注意事項
絕對禁忌：對疫苗成分（如新霉素、鏈霉素）過敏史，急性發(fā)熱性疾病。
相對禁忌：慢性腹瀉、免疫抑制狀態(tài)者優(yōu)先選擇IPV。
| 對比項 | IPV（滅活疫苗） | OPV（口服減毒疫苗） |
|---|---|---|
| 接種方式 | 肌肉注射 | 口服滴液 |
| 免疫效果 | 誘導(dǎo)血清抗體，無腸道免疫 | 強效腸道免疫，阻斷傳播鏈 |
| 適用人群 | 嬰幼兒、免疫缺陷者 | 健康兒童（需排除免疫異常） |
| 風(fēng)險 | 無疫苗相關(guān)病例風(fēng)險 | 極低概率引發(fā)疫苗相關(guān)癱瘓 |
二、標(biāo)準(zhǔn)化接種流程
預(yù)檢與登記
健康篩查：測量體溫，詢問過敏史及近期疾病史。
信息錄入：通過西藏免疫規(guī)劃信息平臺登記受種者信息，生成唯一接種編碼。
疫苗接種操作
IPV注射：于大腿前外側(cè)或上臂三角肌進行深部肌注，單劑次接種時間≤5分鐘。
OPV口服：滴入舌面，確保吞咽完成，避免與熱食/奶制品同時攝入。
留觀與記錄
30分鐘留觀：監(jiān)測急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
接種憑證：發(fā)放國家免疫規(guī)劃疫苗接種卡，注明劑次、日期及接種單位。
三、特殊場景處理
漏種補種原則
間隔調(diào)整：IPV劑次間隔≥28天，OPV與IPV間隔≥12個月（避免免疫干擾）。
跨區(qū)域接種：憑外地接種記錄在阿里地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心續(xù)種。
不良反應(yīng)應(yīng)對
常見反應(yīng)：發(fā)熱（≤38.5℃）可物理降溫，局部紅腫冷敷處理。
嚴重反應(yīng)：疑似過敏或疫苗相關(guān)癱瘓，立即上報至阿里地區(qū)疾控中心并啟動醫(yī)療預(yù)案。
西藏阿里地區(qū)脊灰疫苗接種工作依托三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋城鄉(xiāng)，通過定期培訓(xùn)基層醫(yī)護人員與強化冷鏈管理，確保疫苗效價穩(wěn)定。公眾可通過“健康西藏”APP查詢接種點與預(yù)約信息，兒童監(jiān)護人需嚴格遵循接種時間表，成人高風(fēng)險群體建議主動咨詢補種方案。
