系統(tǒng)自動(dòng)按綁定時(shí)設(shè)定的扣款順序依次扣款
在2025年陜西咸陽(yáng),當(dāng)家庭成員使用醫(yī)保賬戶共濟(jì)功能進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí),無(wú)需預(yù)先劃撥資金或手動(dòng)選擇支付賬戶,結(jié)算系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)根據(jù)參保人(授權(quán)人)在綁定家庭成員時(shí)預(yù)先設(shè)置好的扣款賬戶順序,從符合條件的個(gè)人賬戶中直接扣除相應(yīng)費(fèi)用 。此過(guò)程對(duì)就醫(yī)購(gòu)藥者而言,只需出示本人社保卡或醫(yī)保電子憑證即可完成支付 。
一、 扣款核心機(jī)制與流程
扣款觸發(fā)條件與方式 當(dāng)綁定的近親屬(配偶、父母、子女)在咸陽(yáng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí),使用其本人的社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,系統(tǒng)即自動(dòng)觸發(fā)醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款 ??劭钔耆詣?dòng)化,用戶無(wú)感操作。
扣款順序的設(shè)定與優(yōu)先級(jí) 參保人(授權(quán)人)在通過(guò)“陜西醫(yī)?!盇PP或小程序等官方渠道綁定家庭成員時(shí),必須明確設(shè)置一個(gè)或多個(gè)用于共濟(jì)支付的個(gè)人賬戶,并指定其扣款先后順序。系統(tǒng)將嚴(yán)格遵循此預(yù)設(shè)順序進(jìn)行扣款,直至費(fèi)用結(jié)清或可用賬戶余額不足。
可支付費(fèi)用范圍 醫(yī)保賬戶共濟(jì)資金可用于支付綁定家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等符合規(guī)定的費(fèi)用 。
對(duì)比項(xiàng)
個(gè)人賬戶直接支付
醫(yī)保賬戶共濟(jì)支付
支付主體
本人
綁定的家庭成員(配偶、父母、子女)
支付憑證
本人社???醫(yī)保電子憑證
家庭成員本人社保卡/醫(yī)保電子憑證
資金來(lái)源
本人醫(yī)保個(gè)人賬戶
授權(quán)人設(shè)定的共濟(jì)賬戶(按順序)
適用場(chǎng)景
本人就醫(yī)購(gòu)藥
家庭成員就醫(yī)購(gòu)藥(符合規(guī)定范圍)
操作復(fù)雜度
無(wú)需額外設(shè)置
需預(yù)先綁定家庭成員并設(shè)定扣款順序
二、 操作前提與賬戶管理
- 綁定操作流程 授權(quán)人需通過(guò)“陜西醫(yī)保”APP、支付寶/微信“陜西醫(yī)?!毙〕绦虻裙俜街付ㄇ?,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能模塊,添加家庭成員信息(姓名、身份證號(hào)、關(guān)系),并按提示設(shè)置用于共濟(jì)支付的個(gè)人賬戶及其扣款順序。綁定成功后即時(shí)生效。
- 賬戶余額與狀態(tài)要求 用于共濟(jì)的個(gè)人賬戶必須處于正常狀態(tài)且有足夠余額。若首選扣款賬戶余額不足以支付全部費(fèi)用,系統(tǒng)將自動(dòng)嘗試從下一順位賬戶扣款。所有設(shè)定賬戶余額均不足時(shí),剩余費(fèi)用需由就醫(yī)者自行現(xiàn)金或其他方式支付。
- 信息變更與解綁 授權(quán)人可隨時(shí)登錄系統(tǒng)修改共濟(jì)賬戶的扣款順序、增減綁定成員或解除綁定關(guān)系。任何變更均在操作確認(rèn)后立即生效,不影響已發(fā)生的結(jié)算。
在2025年陜西咸陽(yáng),醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款機(jī)制設(shè)計(jì)旨在最大化便利參保家庭,通過(guò)預(yù)設(shè)規(guī)則實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、無(wú)感化支付,有效盤活個(gè)人賬戶沉淀資金,切實(shí)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),其核心在于參保人事先的綁定設(shè)置與系統(tǒng)對(duì)預(yù)設(shè)順序的嚴(yán)格執(zhí)行。