功能定位與使用場景完全不同
2025年貴州黔東南的共濟門診和親情賬戶是醫(yī)保體系中兩個獨立且功能迥異的概念，前者指職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享用于支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費用，后者則是幫助家人（如老人、兒童）在手機上便捷出示其本人醫(yī)保電子憑證的工具，不涉及資金轉(zhuǎn)移或共用。
一、核心概念與本質(zhì)區(qū)別
- 共濟門診 (家庭共濟)
- 本質(zhì)是資金共享機制。指參加職工醫(yī)保的參保人，將其醫(yī)保個人賬戶中的結(jié)余資金，授權(quán)給其在貴州省內(nèi)參加基本醫(yī)保的配偶、父母、子女等直系親屬使用 。
- 主要用于支付被綁定人在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的政策范圍內(nèi)門診或購藥費用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的互助共濟。
- 需要主賬戶人主動綁定家庭成員并授權(quán)共濟額度。
- 親情賬戶
- 本質(zhì)是身份憑證代出示功能。允許參保人為家中沒有智能手機或不擅使用手機的老人、孩子等，在自己的手機上綁定其醫(yī)保信息，生成并代為出示他們的醫(yī)保電子憑證 。
- 綁定后，被綁定人就醫(yī)購藥時，出示的是其本人的醫(yī)保電子憑證，使用的是其本人的醫(yī)保權(quán)益（如居民醫(yī)保報銷、個人賬戶余額），并非主賬戶人的資金 。
- 主要解決的是“無智能手機群體”便捷使用醫(yī)保電子憑證的問題。
對比維度 | 共濟門診 (家庭共濟) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
核心功能 | 醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享使用 | 為家人代出示其本人的醫(yī)保電子憑證 |
涉及資金 | 是，使用授權(quán)人（主賬戶）的個人賬戶余額 | 否，使用被綁定人自己的醫(yī)保權(quán)益或賬戶余額 |
使用場景 | 支付被綁定人在定點機構(gòu)的門診、購藥費用 | 任何需要出示醫(yī)保電子憑證的場景（掛號、繳費、報銷） |
綁定目的 | 實現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)保資金互助，提高資金使用效率 | 解決老人、兒童等群體無智能手機或操作不便的問題 |
操作主體 | 職工醫(yī)保參保人（資金擁有者）為家人綁定并授權(quán) | 任何有智能手機的成年參保人可為符合條件的家人綁定 |
受益對象 | 被綁定的家庭成員（使用授權(quán)資金） | 被綁定的家庭成員（使用自身醫(yī)保憑證） |
二、操作流程與使用方式
- 共濟門診 (家庭共濟) 的操作
- 通常需通過“貴州醫(yī)?！盇PP或小程序等官方渠道辦理。
- 主賬戶人（職工醫(yī)保參保人）需先進(jìn)行家庭成員綁定，并設(shè)置共濟授權(quán)額度。
- 被綁定的家庭成員在就醫(yī)購藥結(jié)算時，需主動告知使用家庭共濟支付，系統(tǒng)會優(yōu)先從主賬戶授權(quán)額度內(nèi)扣款。
- 親情賬戶的操作
- 同樣通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或地方醫(yī)保APP（如“貴州醫(yī)?！保┺k理。
- 綁定人需上傳被綁定人的身份信息、關(guān)系證明及人臉驗證等材料。
- 綁定成功后，綁定人打開APP即可切換并出示被綁定人的醫(yī)保電子憑證二維碼，供其在醫(yī)院、藥店掃碼使用。
三、政策目標(biāo)與適用人群
- 共濟門診 (家庭共濟) 的政策目標(biāo)
- 旨在盤活職工醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，減輕家庭成員的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，特別是為無個人賬戶或賬戶余額不足的居民醫(yī)保參保人（如老人、兒童）提供支持。
- 適用于貴州省內(nèi)參加職工醫(yī)保且有結(jié)余的參保人，及其參加貴州省基本醫(yī)保的直系親屬。
- 親情賬戶的政策目標(biāo)
- 旨在提升醫(yī)保電子憑證的普及率和使用便捷性，確保所有參保人群，尤其是“一老一小”等數(shù)字弱勢群體，都能順暢享受醫(yī)保服務(wù)。
- 適用于所有需要為家人（通常是老人、兒童）代管醫(yī)保電子憑證的參保人，對綁定人和被綁定人的醫(yī)保類型（職工/居民）無特定資金共享要求。
2025年貴州黔東南的共濟門診與親情賬戶雖常被同時提及，但二者在功能、資金流向和使用目的上截然不同，公眾在使用時應(yīng)明確區(qū)分，根據(jù)自身需求選擇綁定，避免混淆導(dǎo)致無法實現(xiàn)預(yù)期效果。
