截至2025年9月，遼寧撫順門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶已支持跨省使用，但需滿足備案、醫(yī)院等級(jí)等條件
2025年，遼寧撫順參保人員可通過(guò)門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)結(jié)算，但需提前完成異地就醫(yī)備案，且僅限全國(guó)已接入國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。報(bào)銷比例與參保地政策一致，個(gè)人賬戶資金使用范圍受就醫(yī)地目錄限制。
一、政策背景與實(shí)施范圍
國(guó)家政策導(dǎo)向
國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，2025年全面實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)。遼寧作為試點(diǎn)省份，已將撫順納入首批覆蓋城市。
遼寧省具體規(guī)定
適用人群：職工醫(yī)保參保人員（含共濟(jì)賬戶綁定親屬）。
覆蓋場(chǎng)景：普通門診、慢性病門診（部分病種）。
限制條件：異地備案后，在全國(guó)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院使用。
撫順市執(zhí)行細(xì)則
二、跨省使用操作流程
備案與激活
就醫(yī)與結(jié)算
報(bào)銷比例對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 參保地（撫順）報(bào)銷規(guī)則 | 異地就醫(yī)報(bào)銷規(guī)則 |
|---|
| 起付線 | 500元/年 | 按就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 |
| 報(bào)銷比例 | 70%-90%（按醫(yī)院等級(jí)） | 按參保地比例直接結(jié)算 |
| 年度限額 | 2萬(wàn)元/年 | 與參保地限額合并計(jì)算 |
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
異地備案限制
共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
特殊情況處理
政策便利性與局限性并存
2025年撫順門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶跨省使用顯著提升了異地就醫(yī)便利性，但備案流程、醫(yī)院范圍及報(bào)銷目錄差異仍需用戶主動(dòng)適應(yīng)。建議提前查詢就醫(yī)地醫(yī)院接入狀態(tài)，并保留費(fèi)用明細(xì)以備核查。未來(lái)隨著全國(guó)醫(yī)保信息一體化推進(jìn)，跨省結(jié)算規(guī)則有望進(jìn)一步統(tǒng)一。
不能。特需門診不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，景德鎮(zhèn)市參保人員無(wú)法通過(guò)醫(yī)保直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。 在景德鎮(zhèn)市，特需門診 作為提供高端醫(yī)療服務(wù)的特殊診療形式，其費(fèi)用需患者全額自付。根據(jù)現(xiàn)行政策，基本醫(yī)療保險(xiǎn) 的報(bào)銷范圍明確排除了特需類服務(wù)，無(wú)論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保均不覆蓋。以下從政策依據(jù)、費(fèi)用對(duì)比及替代方案等方面展開說(shuō)明： 一、政策依據(jù)與報(bào)銷范圍 法律基礎(chǔ) 依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
?亳州2025年正畸領(lǐng)域權(quán)威專家TOP3揭曉 ? 在亳州口腔健康領(lǐng)域，三位正畸專家以卓越的臨床技術(shù)和患者口碑脫穎而出：?張明遠(yuǎn)主任 ?（亳州市口腔醫(yī)院正畸科）、?李華鋒教授 ?（亳州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院）、?王雪琳博士 ?（亳州美奧口腔連鎖機(jī)構(gòu)）。他們憑借豐富的病例經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新的矯正方案及高滿意度治療成果，成為當(dāng)?shù)卣委煹臉?biāo)桿人物。 ?一、張明遠(yuǎn)主任：隱形矯正技術(shù)先驅(qū) ? ?技術(shù)專長(zhǎng) ?
張掖市甘州區(qū)希望殘疾人康復(fù)中心自建成以來(lái)，累計(jì)為 372 名腦癱、智力障礙、自閉癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，入園、入學(xué)率高達(dá) 80％。山丹縣溫馨日間照料中心，10 年來(lái)，先后有 700 余名患有腦癱、孤獨(dú)癥、智力障礙等各類特需兒童在這里接受過(guò)治療，康復(fù)有效率達(dá) 85％。 預(yù)防自閉癥是一項(xiàng)綜合性工作，需從多方面入手，涵蓋做好婚前、孕期保健，開展早期篩查與干預(yù)，營(yíng)造良好家庭環(huán)境
：門特異地報(bào)銷比例最高可達(dá) 90% ，備案后跨省就醫(yī)可直接結(jié)算，病種范圍新增 5類 ，覆蓋 30種 特殊疾病。 昆明的參保人在異地就醫(yī)時(shí)，需遵循“先備案、后結(jié)算”原則，通過(guò)簡(jiǎn)化流程實(shí)現(xiàn)高效報(bào)銷。以下為詳細(xì)規(guī)則： 一、門特異地報(bào)銷基礎(chǔ)規(guī)則 病種范圍明確 涵蓋高血壓、糖尿病等 23種 慢性病，及惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等 30種 特殊病。 新增病種包括 克羅恩病、漸凍癥 等罕見(jiàn)病
2025年山東醫(yī)療團(tuán)隊(duì)聯(lián)合篩查項(xiàng)目啟動(dòng) 喀什地區(qū)在睡眠障礙診療 領(lǐng)域擁有多位權(quán)威專家，覆蓋神經(jīng)內(nèi)科 、精神科 、婦產(chǎn)科 及中西醫(yī)結(jié)合 等多個(gè)學(xué)科方向，可為不同人群提供針對(duì)性解決方案。 一、喀什睡眠科專家團(tuán)隊(duì)構(gòu)成 神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域 李紅梅 （喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院）：擅長(zhǎng)頭痛 、腦血管病 、癲癇 及睡眠呼吸障礙 的綜合診療，尤其對(duì)帕金森病 合并睡眠問(wèn)題有深入研究。 黨金山 （新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院）
已實(shí)現(xiàn)10個(gè)病種的門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，需先辦理登記備案 2025年浙江紹興在門診慢特病異地報(bào)銷方面有明確規(guī)則，目前已實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病等10個(gè)病種的門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，但參保人員需要先完成登記備案。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。 （一）可報(bào)銷病種范圍 國(guó)家試點(diǎn)跨省直接結(jié)算的門診慢特病病種包含10個(gè)，具體如下表所示： 序號(hào) 病種 1 高血壓 2 糖尿病 3 惡性腫瘤門診治療
參保人可通過(guò)線上提交特殊病種申請(qǐng)材料，完成門診特殊病種辦理 2025年，山東參保人辦理門診特殊病種可通過(guò)線上方式進(jìn)行，這為患者提供了便利。線上辦理避免了線下奔波，節(jié)省了時(shí)間和精力。以下將詳細(xì)介紹辦理流程、所需材料以及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。 （一）線上辦理流程 關(guān)注相關(guān)公眾號(hào) ：登陸“山東醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)，點(diǎn)擊個(gè)人中心——辦事大廳——特殊病申請(qǐng)，進(jìn)入辦理界面。 特殊病申請(qǐng) 核對(duì)信息
疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)?？?、照片、其他資料 辦理門特病所需材料在不同地區(qū)有不同要求，一般來(lái)說(shuō)，2025年海南文昌辦理門特病所需材料主要包括疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)?？?、照片以及其他當(dāng)?shù)匾?guī)定的資料。下面為您詳細(xì)介紹這些材料及相關(guān)辦理事宜。 一、所需材料介紹 1. 疾病診斷證明書 由就診醫(yī)院的醫(yī)生開具，證明患者所患疾病符合門診特殊病種的范圍。醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的癥狀
0-6歲是黃金干預(yù)期 遼寧丹東預(yù)防自閉癥需構(gòu)建孕期保健-早期干預(yù)-家庭支持 的全周期防控體系，結(jié)合神經(jīng)發(fā)育規(guī)律與科學(xué)干預(yù)手段，降低風(fēng)險(xiǎn)并提升兒童社會(huì)適應(yīng)能力。 一、孕期與圍產(chǎn)期防控 孕期健康管理 均衡營(yíng)養(yǎng) ：孕婦需保證葉酸、DHA、維生素D攝入，避免重金屬污染食物。 環(huán)境避險(xiǎn) ：遠(yuǎn)離農(nóng)藥、輻射及化學(xué)制劑，定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育指標(biāo)。 高危因素篩查 通過(guò)基因檢測(cè)、產(chǎn)前超聲等手段識(shí)別遺傳傾向，對(duì)早產(chǎn)
基本材料、病歷材料、申請(qǐng)表等 辦理門診特殊病（門特）待遇需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表等核心材料，具體以大慶市醫(yī)保局2025年政策為準(zhǔn)。以下分項(xiàng)詳述所需材料及注意事項(xiàng)。 一、 身份與參保材料 參保人證件 身份證原件及復(fù)印件 （正反面復(fù)?。?社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件 （需激活醫(yī)保功能）。 戶口簿原件及復(fù)印件 （戶主頁(yè)與本人頁(yè)）。 特殊群體補(bǔ)充材料 代辦需提供委托書 及代辦人身份證。
?2025年昭通市門診慢特病急診特病認(rèn)定覆蓋28類病種，年度最高報(bào)銷限額達(dá)6萬(wàn)元，認(rèn)定周期縮短至15個(gè)工作日。 ? 昭通市2025年門診慢特病急診特病認(rèn)定政策通過(guò)優(yōu)化流程、擴(kuò)大病種范圍，為慢性病和急診患者提供更便捷的醫(yī)療保障。該政策明確規(guī)定了病種分類、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及待遇享受方式，旨在減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并提升醫(yī)療服務(wù)可及性。 ?一、認(rèn)定條件與病種范圍 ? ?病種覆蓋 ?：包括高血壓Ⅲ期、糖尿病伴并發(fā)癥
?2025年本溪市居民醫(yī)保門診特病報(bào)銷比例統(tǒng)一提升至70%，年度支付限額最高達(dá)8000元 ? 本溪市2025年居民醫(yī)保門診特病待遇進(jìn)一步優(yōu)化，覆蓋高血壓、糖尿病等15類慢性病。參?；颊呓?jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診備案后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)?；鸢?0%比例報(bào)銷，年度累計(jì)支付限額根據(jù)病種類型分為三檔：一類病種（如惡性腫瘤）8000元，二類病種（如冠心?。?000元
約30%的小學(xué)生肛周濕疹與食物因素直接相關(guān) 。小學(xué)生肛周濕疹的發(fā)生與多種食物密切相關(guān)，這些食物可能通過(guò)過(guò)敏反應(yīng) 、消化不良 或刺激排便 等方式誘發(fā)或加重局部皮膚炎癥，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制該癥狀的重要措施。 一、高致敏性食物 常見(jiàn)致敏原 牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等是兒童群體中高致敏風(fēng)險(xiǎn) 的食物。這些食物中的蛋白質(zhì) 可能被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物，引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)
職工醫(yī)保10%，居民醫(yī)保20%-30%（慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療居民醫(yī)保20%） 2025年湖北恩施門診特殊病種 自付比例根據(jù)參保類型 和病種類型 差異設(shè)定：職工醫(yī)保 統(tǒng)一為10%（政策范圍內(nèi)費(fèi)用扣除報(bào)銷90%后的剩余部分）；居民醫(yī)保 中，慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療自付20%（報(bào)銷80%），其余病種自付30%（報(bào)銷70%）。所有病種均不設(shè)起付線 ，乙類藥品
