2025年寧夏吳忠門診特病自付比例分醫(yī)保類型和病種等情況有所不同,具體如下:
- 職工醫(yī)保:一般門診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)500元/年,報(bào)銷比例75%。高血壓、糖尿病患者在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消起付線,500元以內(nèi)按50%報(bào)銷,超過(guò)部分按60%報(bào)銷;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例60%。
- 居民醫(yī)保:門診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)500元/年,報(bào)銷比例60%。高血壓、糖尿病患者在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消起付線,500元以內(nèi)按50%報(bào)銷,超過(guò)部分按60%報(bào)銷;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例60%。
醫(yī)療救助對(duì)象門診特病自付比例更低,一類人員(特困、孤兒等)門診自付費(fèi)用100%救助,二類人員(低保、重度殘疾等)救助比例90%-95%。