37個病種已實現(xiàn)線上辦理，3個工作日內(nèi)可完成審核。

2025年，陜西省已全面實現(xiàn)特殊病種的線上辦理服務(wù)，為參?；颊咛峁┝恕傲闩芡取钡谋憬蒹w驗。參保人員可通過指定的線上平臺，為涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等在內(nèi)的37個病種提交申請，整個流程高效透明，通常在3個工作日內(nèi)即可完成審核，成功后即可享受門診或住院醫(yī)療費用的直接結(jié)算待遇。

一、辦理條件與核心要求

辦理特殊病種線上申請，需同時滿足以下基本條件：

二、線上辦理的具體流程

線上辦理主要通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信小程序或商洛市醫(yī)療保障局官網(wǎng)等指定渠道進行，流程清晰、操作便捷。

1. 登錄平臺
   打開“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信小程序，或訪問商洛市醫(yī)療保障局官網(wǎng)，使用醫(yī)保電子憑證或身份證號登錄。

2. 提交申請
   在平臺首頁找到“特殊病種認(rèn)定”或“門診特殊病種申請”入口，根據(jù)頁面提示填寫患者個人信息，并 上傳 所需的 身份證 、 病歷診斷證明 和 檢查報告 等材料。

3. 等待審核
   提交申請后，醫(yī)保部門將在 3個工作日內(nèi) 對材料進行審核。參保人可通過平臺隨時查看申請進度。

4. 獲取結(jié)果
   審核通過后，系統(tǒng)會通知申請人。患者即可持醫(yī)?？ㄔ谑?nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并直接結(jié)算特殊病種相關(guān)的門診或住院醫(yī)療費用。

三、辦理時的注意事項與常見問題

為確保申請順利，建議參保人員特別注意以下事項：

• 確認(rèn)病種目錄 ：辦理前，務(wù)必通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)或服務(wù)熱線， 確認(rèn) 所患疾病是否在特殊病種目錄內(nèi)。
• 材料齊全性 ：嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備材料，材料不齊全是導(dǎo)致申請被駁回的常見原因。
• 了解報銷政策 ：拿到《特殊病種就醫(yī)證》后，應(yīng)詳細(xì)了解相關(guān)的 報銷比例 、 報銷范圍 以及 就診醫(yī)院 的具體規(guī)定。
• 咨詢與求助 ：如在辦理過程中遇到系統(tǒng)故障或任何疑問，可隨時撥打 12393醫(yī)保服務(wù)熱線 進行咨詢。