高齡老人臉上經(jīng)常起濕疹,治療需綜合多種方法,包括日常護(hù)理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等,并要避免刺激,同時(shí)明確過(guò)敏原并規(guī)避
高齡老人臉上經(jīng)常起濕疹是一個(gè)較為常見(jiàn)且困擾的問(wèn)題。由于老人身體機(jī)能下降,皮膚修復(fù)能力弱,濕疹易反復(fù)。治療時(shí)需根據(jù)老人具體情況,從多方面入手,以達(dá)到最佳治療效果。
(一)日常護(hù)理
- 注意保濕:老年濕疹多與皮膚干燥有關(guān),因此保濕至關(guān)重要。在各個(gè)季節(jié)都要注意,尤其是冬季氣候干燥時(shí)更要加倍保濕。洗完臉后,及時(shí)涂抹溫和的保濕霜,并適當(dāng)按摩,促進(jìn)吸收,可有效緩解皮膚干燥,減少濕疹發(fā)作。
- 避免刺激:要避免接觸刺激性物質(zhì),如肥皂、清潔劑、化妝品等。注意避免過(guò)度日曬和風(fēng)吹雨淋,以免加重濕疹癥狀。選擇溫和的潔面產(chǎn)品,水溫不宜過(guò)高,避免過(guò)度清潔損傷皮膚屏障。
- 生活習(xí)慣調(diào)整:養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保證充足的睡眠,維持大便通暢。飲食上,以清淡、低鹽少油、易消化的食物為主,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的水果、蔬菜、全麥面包等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、大蒜、咖啡等,戒煙忌酒,忌飲咖啡、濃茶等。
(二)藥物治療
| 藥物類型 | 適用情況 | 具體藥物 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 外用藥物 | 紅斑或丘疹為主者 | 硼酸氧化鋅冰片軟膏、丁苯羥酸乳膏等 | 遵醫(yī)囑使用,注意觀察皮膚反應(yīng) |
| 皮膚干燥脫屑者 | 疏風(fēng)軟膏、復(fù)方蛇脂軟膏等 | 保持皮膚清潔后涂抹 | |
| 急性期無(wú)滲液或滲出不多 | 糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?/td> | 避免長(zhǎng)期大面積使用 | |
| 滲出多者 | 3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等冷濕敷,待滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┎⒖膳c油劑交替使用 | 嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行濕敷和用藥 | |
| 亞急性期 | 糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,可加用抗生素預(yù)防和控制繼發(fā)性感染 | 注意藥物的不良反應(yīng) | |
| 瘙癢劇烈者 | 爐甘石洗劑、樟腦軟膏、復(fù)方樟腦軟膏等 | 注意涂抹頻率和范圍 | |
| 口服藥物 | 癥狀嚴(yán)重或瘙癢明顯者 | 抗組胺性質(zhì)的藥物,如西替利嗪、氯雷他定等 | 可能有嗜睡等副作用,用藥后避免從事危險(xiǎn)工作 |
| 皮疹伴有滲出、糜爛和結(jié)痂,瘙癢劇烈或反復(fù)發(fā)作者 | 沙參麥冬湯、增液湯和益胃湯等養(yǎng)陰潤(rùn)燥類方劑加減,常用中藥有沙參、麥冬、扁豆、砂仁、玉竹、玄參、白芍、丹皮和炒白芍等 | 遵循中醫(yī)辯證論治原則,注意藥物的配伍和劑量 |
(三)中醫(yī)調(diào)理
從老年人體內(nèi)津液代謝匱乏的病理機(jī)制入手,采用中藥口服調(diào)理。常用沙參麥冬湯、增液湯和益胃湯等養(yǎng)陰潤(rùn)燥類方劑加減,以達(dá)到養(yǎng)血潤(rùn)燥的目的。還可選擇潤(rùn)燥止癢膠囊、當(dāng)歸飲子等中成藥。一些中醫(yī)外治法,如中藥濕敷等,也可根據(jù)情況選用。
(四)明確并規(guī)避過(guò)敏原
盡早精確過(guò)敏原,避免再次接觸,防止病情加重??赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測(cè)等方法確定過(guò)敏原,在日常生活中盡量避免接觸,如避免養(yǎng)寵物、不接觸易過(guò)敏的物質(zhì)等。
高齡老人臉上經(jīng)常起濕疹的治療需要綜合考慮多種因素,采取個(gè)體化的治療方案。日常護(hù)理是基礎(chǔ),藥物治療是關(guān)鍵,中醫(yī)調(diào)理可起到輔助和鞏固作用,同時(shí)明確并規(guī)避過(guò)敏原能有效減少濕疹的復(fù)發(fā)。在治療過(guò)程中,要密切關(guān)注老人的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。