7類(lèi)核心材料
溫州辦理門(mén)診特殊病種需提供7類(lèi)核心材料,覆蓋身份證明、疾病診斷、檢查報(bào)告等關(guān)鍵信息。流程上需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后提交社保部門(mén),認(rèn)定通過(guò)后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 1.身份證患者本人身份證原件及復(fù)印件未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證
- 2.社??ㄓ糜卺t(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算
- 3.照片近期二寸免冠照片1張
二、疾病診斷材料
- 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《醫(yī)療證明書(shū)》原件
- 需加蓋醫(yī)院公章或醫(yī)生印章
- 出院小結(jié)(住院患者需提供)
- 需包含醫(yī)生簽名或醫(yī)院蓋章
- 惡性腫瘤需提供病理檢查報(bào)告單
- 器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄和抗排異治療記錄
1.醫(yī)療證明書(shū)
2.住院病歷
3.病理/檢查報(bào)告
三、檢查與治療記錄
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如CT、MRI、實(shí)驗(yàn)室檢查)
- 需醫(yī)院蓋章確認(rèn)
- 腹透/血透記錄單(腎功能衰竭患者)
- 血友病需提供凝血因子檢測(cè)報(bào)告
1.門(mén)診病歷 門(mén)診患者需提供近半年完整門(mén)診病歷
2.輔助檢查
3.特殊治療記錄
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 適用病種示例 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社保卡、照片 | 所有病種 |
| 診斷證明 | 三級(jí)醫(yī)院《醫(yī)療證明書(shū)》 | 惡性腫瘤、器官移植 |
| 病歷資料 | 出院小結(jié)(住院)或門(mén)診病歷(門(mén)診) | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病 |
| 檢查報(bào)告 | 病理報(bào)告、影像資料、化驗(yàn)單 | 腫瘤、肝炎、腎病 |
| 治療記錄 | 腹透/血透記錄、長(zhǎng)期用藥處方 | 尿毒癥、血友病 |
溫州特殊病種認(rèn)定需嚴(yán)格遵循材料規(guī)范,所有醫(yī)療文件需加蓋醫(yī)院公章。認(rèn)定通過(guò)后,患者在指定醫(yī)院就診可按住院比例報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用,年度無(wú)單獨(dú)限額(職工醫(yī)保),切實(shí)減輕長(zhǎng)期治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。