可委托直系親屬代辦,需提供雙方身份證及關(guān)系證明
2025年遼寧省醫(yī)保政策明確允許特殊病種門診待遇申請(qǐng)由家屬代辦,但需嚴(yán)格遵循材料要求和流程規(guī)范,確保身份核驗(yàn)與醫(yī)療資料的真實(shí)性。
一、代辦政策核心要點(diǎn)
代辦資格限制
- 僅限直系親屬:包括配偶、子女、父母,需提供戶口本、結(jié)婚證等法定關(guān)系證明。
- 委托書要求:非直系親屬代辦需額外提供公證委托書,且需通過(guò)醫(yī)保部門審核。
必備材料清單
材料類型 具體要求 患者身份證明 身份證原件及復(fù)印件 代辦人身份證明 身份證原件及復(fù)印件 醫(yī)療診斷資料 二甲以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告 關(guān)系證明文件 戶口本/結(jié)婚證/出生證明等 近期1寸免冠照片 白底彩色證件照
二、辦理流程詳解
線上申請(qǐng)渠道
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP:登錄后選擇“門診慢特病申請(qǐng)”,按提示上傳電子版材料,支持視頻核驗(yàn)身份。
- 遼寧地方平臺(tái):通過(guò)“遼事通”小程序提交申請(qǐng),3個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
線下辦理步驟
- 初審醫(yī)院提交資料:攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???,由專家團(tuán)隊(duì)審核病歷真實(shí)性。
- 醫(yī)保中心終審:通過(guò)初審后,資料轉(zhuǎn)交屬地醫(yī)保中心,10個(gè)工作日內(nèi)完成審批并短信通知結(jié)果。
三、特殊情形處理
異地代辦支持
長(zhǎng)期居住外地的參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)“異地特病申請(qǐng)”模塊提交材料,但需選擇遼寧省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院作為待遇享受機(jī)構(gòu)。
材料有效期規(guī)定
診斷證明和檢查報(bào)告需為6個(gè)月內(nèi)出具,超期需重新開(kāi)具。
2025年遼寧省通過(guò)簡(jiǎn)化流程、強(qiáng)化線上服務(wù),顯著提升了特殊病種辦理效率。代辦制度的規(guī)范化既保障了患者權(quán)益,又防范了醫(yī)保欺詐風(fēng)險(xiǎn)。需特別注意,醫(yī)保電子憑證嚴(yán)禁轉(zhuǎn)借他人使用,資金共濟(jì)與身份驗(yàn)證為獨(dú)立系統(tǒng),避免因操作不當(dāng)影響待遇享受。