2025年湖南省門診特殊疾病（門特病）辦理流程中，患者本人是否需親自到場取決于具體環(huán)節(jié)和材料提交方式。
根據現行規(guī)定，門特病申請主要通過線上渠道完成，但部分關鍵步驟（如資格核驗、材料補交）可能要求本人或代辦人配合現場操作。以下從辦理渠道、材料要求、審核流程等方面展開說明。
（一）辦理渠道與材料提交方式
線上申請
適用人群：已綁定電子醫(yī)保憑證的參保人員，或具備線上操作能力的患者家屬。
材料清單：
材料類型 提交要求 身份證明 上傳身份證正反面掃描件 病歷資料 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告等電子版 醫(yī)保憑證 綁定電子醫(yī)保憑證或社保卡號 流程說明：登錄“湘醫(yī)保”APP或政務服務網，填寫申請表并上傳材料，系統(tǒng)自動匹配醫(yī)保參保信息，無需現場提交紙質文件。
線下辦理
適用場景：
材料復雜或存在爭議（如罕見病診斷需人工復核）；
電子材料上傳失敗或信息不全；
代辦人需提供公證委托書及雙方身份證明原件。
辦理地點：參保地醫(yī)保局或指定定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
（二）審核流程與代辦規(guī)定
審核時效
線上初審：3個工作日內完成材料合規(guī)性審查；
線下復核：若需現場核驗，審核時間延長至5個工作日。
代辦要求
代辦情形 所需材料 直系親屬代辦 患者身份證、代辦人身份證、關系證明（戶口本/出生證） 委托他人代辦 公證委托書、患者身份證、代辦人身份證 單位集體代辦 組織機構代碼證、經辦人身份證、患者授權書
（三）特殊情況處理
行動不便患者
可申請醫(yī)保部門上門服務，需提前預約并提供居住地址、病情證明。
材料爭議處理
若線上提交的病歷資料被駁回，需在5個工作日內補充材料或攜帶原件至醫(yī)保局復核。
異地參保人員
非湖南省戶籍但參保地在湘者，需本人持居住證及參保證明至線下窗口辦理。
2025年湖南省門特病辦理以“線上優(yōu)先、線下兜底”為原則，絕大多數情況無需患者本人到場，但需確保材料完整性和合規(guī)性。對于復雜病例或特殊人群，建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保部門確認流程，避免因材料問題延誤辦理。政策持續(xù)優(yōu)化中，可通過“湘醫(yī)保”APP實時查詢進度或咨詢最新規(guī)定。
