1-3年
浙江寧波通過(guò)構(gòu)建“政策引導(dǎo)+智能監(jiān)管+服務(wù)優(yōu)化”三位一體的用藥管理體系，重點(diǎn)圍繞藥品流通、使用、回收環(huán)節(jié)實(shí)施系統(tǒng)性干預(yù)，2021-2023年“安全合理用藥 遏制家庭藥品浪費(fèi)”三年行動(dòng)成效顯著，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩慢病”長(zhǎng)處方服務(wù)覆蓋率達(dá)95%，智能防控平臺(tái)管理患者超300萬(wàn)例，藥品浪費(fèi)率下降37.2%。
一、政策引導(dǎo)與監(jiān)管強(qiáng)化
- 1.三年行動(dòng)專項(xiàng)治理三大行動(dòng)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用：推進(jìn)處方點(diǎn)評(píng)、藥房拆零配置，打擊超量開(kāi)藥藥品經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)：零售藥店推行拆零銷售，建立民生藥事服務(wù)站廢棄藥品回收：社區(qū)/醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店設(shè)回收點(diǎn)，防止過(guò)期藥流入非法渠道六項(xiàng)機(jī)制：機(jī)制類型具體措施醫(yī)保支付改革優(yōu)化藥品集中采購(gòu)政策，推動(dòng)用藥拆分調(diào)劑改革零售藥店服務(wù)創(chuàng)新醫(yī)保結(jié)算方式，推廣“共享藥房”和“復(fù)診配藥”互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)社會(huì)共治模式社區(qū)設(shè)回收點(diǎn)，結(jié)合宣傳教育活動(dòng)提升公眾科學(xué)用藥意識(shí)
- 2.市場(chǎng)監(jiān)管與案例警示2025年3月江北區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局查處“執(zhí)業(yè)藥師掛證”典型案例，強(qiáng)化處方審核與用藥監(jiān)管
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)優(yōu)化
- 高血壓、糖尿病患者可配3個(gè)月用藥量，處方外配支持跨機(jī)構(gòu)取藥
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加“兩慢病”用藥品種，2024年縣域醫(yī)共體牽頭單位實(shí)現(xiàn)藥品應(yīng)配盡配
1.
處方拆零與共享服務(wù)
| 服務(wù)類型 | 覆蓋范圍 | 實(shí)施效果 |
|---|---|---|
| 處方拆零 | 外用膏貼類等特定品種 | 減少家庭藥品囤積，降低浪費(fèi) |
| 共享藥房 | 基層醫(yī)生通過(guò)HIS系統(tǒng)開(kāi)具處方 | 解決基層未配備藥品的配藥難題 |
| 互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診配藥 | 寧波云醫(yī)院平臺(tái)在線服務(wù) | 送藥上門便捷化，提升用藥依從性 |
三、智能技術(shù)應(yīng)用
- 1.ASCVD智能防控平臺(tái)
- 功能優(yōu)勢(shì)：
模塊 核心功能 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 三級(jí)彈窗預(yù)警機(jī)制（超高危/極高危/中高危） 診療決策 生成個(gè)性化干預(yù)目標(biāo)，提供規(guī)范化藥物聯(lián)用建議 管理閉環(huán) 全流程數(shù)字化追蹤，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)用藥依從性與指標(biāo)達(dá)標(biāo)率 - 試點(diǎn)覆蓋寧?？h、北侖區(qū)全域及江北區(qū)部分醫(yī)院，基層醫(yī)生可一鍵獲取三甲醫(yī)院診療方案
四、公眾教育與多方協(xié)作
- 通過(guò)健康素養(yǎng)宣傳月、社區(qū)講座普及合理用藥知識(shí)，重點(diǎn)提示：
- 避免自行購(gòu)買處方藥，遵醫(yī)囑使用精神類藥品
- 警惕“藥駕”風(fēng)險(xiǎn)（如抗組胺藥、感冒藥可能引發(fā)嗜睡）
- 醫(yī)院案例：
- 大同市第六人民醫(yī)院開(kāi)展《醫(yī)療行為十八項(xiàng)核心制度》及《第二類精神藥品管理》培訓(xùn)
- 浙江省人民醫(yī)院聯(lián)合多學(xué)科制定DPNP（糖尿病周圍神經(jīng)病理性疼痛）診療規(guī)范
1.
2.
通過(guò)政策約束、技術(shù)賦能和服務(wù)創(chuàng)新，寧波構(gòu)建起“政府-醫(yī)院-患者”聯(lián)動(dòng)的用藥安全網(wǎng)絡(luò)，2025年將進(jìn)一步深化藥品研發(fā)補(bǔ)助政策（如對(duì)1類化學(xué)藥按研發(fā)階段最高補(bǔ)助3000萬(wàn)元），推動(dòng)合理用藥與慢病管理深度融合。
