加強公眾健康教育、建立早期篩查機制、完善社區(qū)支持體系、提升基層醫(yī)療能力
雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,表現(xiàn)為反復發(fā)作的躁狂或輕躁狂與抑郁交替或混合出現(xiàn)。在海南屯昌縣這樣的基層地區(qū),由于公眾認知不足、專業(yè)醫(yī)療資源有限、社會支持體系薄弱,雙相情感障礙的識別率低、治療延誤現(xiàn)象普遍,因此預防工作應(yīng)聚焦于提升早期識別能力、減少病恥感、強化社區(qū)干預與基層診療協(xié)同,從源頭降低疾病發(fā)生風險與社會負擔。
一、構(gòu)建多層次預防體系
雙相情感障礙的預防需從生物、心理、社會三個維度入手,結(jié)合屯昌縣地域特點,構(gòu)建覆蓋全人群、全生命周期的綜合干預網(wǎng)絡(luò)。
公眾健康教育普及化
通過電視廣播、社區(qū)宣傳欄、微信公眾號等渠道,向居民普及雙相情感障礙的基本知識,包括常見癥狀(如情緒高漲、易怒、睡眠減少、沖動行為、情緒低落等)、高危因素(家族史、重大生活事件、青少年期等)及求助途徑。重點針對學校、家庭和企事業(yè)單位開展專題講座,消除對精神疾病的誤解與病恥感。高危人群篩查常態(tài)化
在基層衛(wèi)生院、學校心理輔導中心設(shè)立雙相情感障礙早期篩查點,使用標準化量表(如MDQ量表)對有家族史、情緒波動頻繁、有自殺或自傷史的個體進行定期評估。建立電子健康檔案,實現(xiàn)動態(tài)跟蹤管理。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)實體化
依托村委會、社區(qū)服務(wù)中心建立心理健康互助小組,培訓社區(qū)志愿者和家庭聯(lián)絡(luò)員,協(xié)助識別異常行為并引導就醫(yī)。鼓勵康復者參與同伴支持項目,增強社會融入感。
二、優(yōu)化醫(yī)療與社會協(xié)同機制
為提升雙相情感障礙的防治效率,必須打通醫(yī)療系統(tǒng)與社會資源之間的壁壘,形成閉環(huán)管理。
基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升
加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī)的精神衛(wèi)生培訓,使其掌握雙相情感障礙的初步識別與轉(zhuǎn)診流程。配置基礎(chǔ)心理評估工具和常用穩(wěn)定劑類藥物,確保患者在病情波動時能及時獲得干預。建立分級診療與轉(zhuǎn)診通道
明確屯昌縣人民醫(yī)院精神科與省級精神衛(wèi)生中心的協(xié)作機制,制定清晰的轉(zhuǎn)診標準與流程,確保重癥患者能快速上轉(zhuǎn),康復期患者可下轉(zhuǎn)至社區(qū)隨訪。多部門聯(lián)動干預機制
聯(lián)合教育、民政、公安等部門,對青少年學生、失業(yè)人員、獨居老人等重點群體實施心理危機干預。在學校設(shè)立心理危機預警系統(tǒng),對情緒異常學生及時介入。
以下為屯昌縣當前與理想狀態(tài)下雙相情感障礙預防能力對比:
| 對比維度 | 當前現(xiàn)狀(2025年) | 理想目標(2030年) |
|---|---|---|
| 公眾知曉率 | 約35% | 提升至70%以上 |
| 基層醫(yī)生培訓覆蓋率 | 不足40% | 實現(xiàn)100%定期輪訓 |
| 高危人群篩查率 | 少于15% | 達到50%以上(重點人群全覆蓋) |
| 社區(qū)支持點數(shù)量 | 僅縣城設(shè)有1個試點 | 每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè)立1個心理健康服務(wù)站 |
| 平均診斷延遲時間 | 超過3年 | 縮短至1年以內(nèi) |
三、強化科技與人文雙重支撐
現(xiàn)代技術(shù)手段與人文關(guān)懷并重,是提升預防效果的關(guān)鍵。
數(shù)字化健康管理平臺建設(shè)
開發(fā)適用于海南農(nóng)村地區(qū)的心理健康A(chǔ)PP或小程序,提供自助篩查、情緒記錄、在線咨詢等功能,尤其服務(wù)于交通不便的偏遠村落。家庭干預與心理疏導并行
開展家庭心理教育課程,幫助家屬理解疾病本質(zhì),學習應(yīng)對情緒危機的溝通技巧,避免家庭沖突加劇病情。文化適應(yīng)性干預策略
結(jié)合海南本地黎族、苗族等少數(shù)民族文化特點,采用方言宣講、民族藝術(shù)形式傳播心理健康知識,增強干預的親和力與接受度。
有效的預防體系不僅能顯著降低雙相情感障礙的發(fā)病率與復發(fā)率,更能提升屯昌縣居民的整體心理健康水平。通過持續(xù)投入教育資源、完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、推動社會觀念轉(zhuǎn)變,雙相情感障礙將不再是一種令人恐懼的“絕癥”,而成為可防、可控、可治的慢性健康問題。