在福建廈門,暴食癥本身未被明確列為大病救助的特定病種,但符合條件的患者可申請因病致貧重病患者醫(yī)療救助。
福建廈門的醫(yī)療救助對象分為五類,其中第五類為不符合前四類條件,但因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者(即因病致貧重病患者)。若暴食癥患者符合這一類別要求,就有機會申請救助。
(一)醫(yī)療救助對象類別
- 第一類:特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)。
- 第二類:重點優(yōu)撫對象、革命 “五老” 人員、計劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人。
- 第三類:最低生活保障對象、納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測的農(nóng)村易致貧返貧人員、脫貧(享受政策)人員。
- 第四類:最低生活保障邊緣家庭成員。
- 第五類:因病致貧重病患者。這類患者需同時滿足以下條件:
- 醫(yī)療費用標準:申請前 12 個月(不含當月)住院及門診特殊病種政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用個人自付達到或超過所在統(tǒng)籌區(qū)上年度居民人均可支配收入。以廈門為例,若上年度居民人均可支配收入為 [X] 元,患者自付費用達到或超過此數(shù)值,滿足該條件之一。
- 家庭收入標準:申請前 12 個月的家庭總收入扣除家庭成員個人負擔的醫(yī)療費用后,家庭人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋U线吘壖彝藴省?/li>
- 家庭財產(chǎn)標準:家庭財產(chǎn)符合當?shù)刈畹蜕畋U线吘壖彝l件。
(二)申請流程
- 準備材料:通常需提供身份證、戶口本、醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明、家庭收入及財產(chǎn)情況證明等材料。具體要求可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)救助機構(gòu)。
- 提交申請:向戶籍所在地的社區(qū)(村)委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政部門提出申請。
- 審核審批:相關(guān)部門對申請材料進行審核,包括對家庭經(jīng)濟狀況、醫(yī)療費用支出等情況的核實。審核通過后,將按照規(guī)定給予救助。
(三)救助標準
廈門市對不同類別的醫(yī)療救助對象救助比例有所不同。在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院和門診特殊病種治療的政策范圍內(nèi)費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險后個人自付部分,在年度救助限額內(nèi):
| 救助對象類別 | 救助比例 |
|---|---|
| 第一類 | 90% |
| 第二類 | 70% |
| 第三類 | 70% |
| 第四類 | 60% |
| 第五類 | 50% |
在福建廈門,暴食癥患者雖不能直接因病癥申請大病救助,但可依據(jù)自身家庭經(jīng)濟狀況及醫(yī)療費用支出情況,判斷是否符合因病致貧重病患者的標準來申請救助。申請過程中,務必準備齊全材料,按照流程申請,以獲取相應的醫(yī)療費用支持 。