即時生效
2025年廣西來賓家庭共濟醫(yī)保允許參保職工將其個人賬戶資金授權(quán)家庭成員（含小孩）使用。小孩在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，可直接使用授權(quán)賬戶資金支付政策范圍內(nèi)的個人負擔(dān)費用，涵蓋門診、住院及藥店購藥等場景。
一、賬戶授權(quán)與綁定
- 授權(quán)條件
- 授權(quán)人：須為來賓職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額充足。
- 被授權(quán)人（小孩）：需已參加廣西居民醫(yī)保（含學(xué)生兒童醫(yī)保），并綁定監(jiān)護人關(guān)系。
- 操作流程
- 通過“廣西醫(yī)?！盇PP或微信小程序登錄，進入“家庭共濟”功能。
- 填寫小孩的姓名、身份證號、醫(yī)?？ㄌ枺蟼麝P(guān)系證明（如戶口簿），提交后系統(tǒng)即時生效。
- 綁定材料
材料類型 授權(quán)人要求 被授權(quán)人要求 身份證明 身份證原件 戶口簿本人頁 參保證明 職工醫(yī)保電子憑證 居民醫(yī)?？?/td> 關(guān)系證明 同一戶口簿索引頁 ——
二、使用范圍與支付規(guī)則
- 適用場景
- 醫(yī)療機構(gòu)：公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診及住院費用。
- 藥店場景：醫(yī)保定點藥店購買目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械。
- 支付限制
- 僅限政策內(nèi)個人自付費用（如起付線以下、目錄外自費項目不可用）。
- 資金優(yōu)先級：優(yōu)先從授權(quán)人賬戶扣除，不足時需現(xiàn)金補足。
- 年度規(guī)則
項目 說明 支付額度 無上限，以授權(quán)人賬戶余額為限 地域限制 限廣西區(qū)內(nèi)定點機構(gòu) 有效期 綁定長期有效，可隨時解綁
三、就醫(yī)結(jié)算操作
- 線上流程
- 小孩就醫(yī)時出示本人醫(yī)保碼，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)授權(quán)賬戶并實時結(jié)算。
- 若需手工報銷，通過APP上傳票據(jù)，審核后3個工作日內(nèi)到賬。
- 線下流程
- 持小孩醫(yī)保卡至醫(yī)院窗口，聲明使用“家庭共濟”賬戶支付。
- 遇系統(tǒng)故障時，可現(xiàn)金墊付后到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。
四、高頻問題處理
- 解綁與變更：通過APP隨時操作，解綁后新綁定需重新審核。
- 費用查詢：登錄授權(quán)人賬戶實時查看扣款記錄及余額。
- 異地使用：僅支持廣西區(qū)內(nèi)結(jié)算，跨省需按當(dāng)?shù)卣咦再M。
2025年廣西來賓家庭共濟政策顯著提升家庭醫(yī)保資金使用靈活性，簡化操作流程，建議關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局動態(tài)以獲取最新實施細則。
