95%
2025年四川德陽未成年居民醫(yī)保共濟通過家庭共濟賬戶實現(xiàn)報銷，住院報銷比例最高達95%，普通門診基層醫(yī)療機構(gòu)報銷75%，無需額外手續(xù)即可使用醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算。
2025年四川德陽未成年居民醫(yī)保共濟政策以“家庭共濟”為核心，允許參保人將個人賬戶余額共享給配偶、父母、子女使用，覆蓋門診、住院及購藥費用。該政策無需額外辦理手續(xù)，參保人憑醫(yī)保電子憑證或社會保障卡就醫(yī)即可直接結(jié)算。未成年人作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保群體，享有二檔待遇，住院報銷比例最高達95%，門診報銷根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級差異執(zhí)行不同比例。
一、參保條件與人群范圍
- 1.適用對象德陽市戶籍居民駐德陽市中小學(xué)校、大中專院校的市外戶籍學(xué)生持有《居住證》的市外戶籍居民
- 2.特殊人群靈活就業(yè)人員需先參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，再自愿選擇補充醫(yī)保。
二、基礎(chǔ)報銷比例
| 項目 | 一檔參保 | 二檔參保（未成年人適用） |
|---|---|---|
| 住院報銷 | 基層醫(yī)療機構(gòu)90% | 基層醫(yī)療機構(gòu)95% |
| 二級醫(yī)院80% | 二級醫(yī)院90% | |
| 三級醫(yī)院70% | 三級醫(yī)院80% | |
| 門診報銷 | 普通門診基層75% | 普通門診基層75% |
| 特殊疾病門診80% | 特殊疾病門診80% | |
| 年度限額 | 15萬元 | 20萬元 |
注：起付線隨醫(yī)院等級遞增，最低100元；多次住院起付線逐次降低50元 。
三、家庭共濟支付方式
- 線上：通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信/支付寶小程序，進入“親情賬戶”添加家庭成員。
- 線下：攜帶身份證、社保卡至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理 。
- 就醫(yī)時出示本人醫(yī)?？ǎ到y(tǒng)自動識別共濟賬戶資金抵扣個人自付部分。
- 異地就醫(yī)需提前備案，支持跨省直接結(jié)算 。
1.
2.
四、注意事項
1. 共濟僅支付個人自付部分，不涉及醫(yī)保報銷待遇 。
2. 跨省就醫(yī)需辦理轉(zhuǎn)診備案，報銷比例降幅不超過10% 。
3. 代繳前需確認被共濟人未通過其他方式繳費，避免重復(fù) 。
2025年四川德陽未成年居民醫(yī)保共濟政策通過家庭賬戶共享資金，簡化了報銷流程，顯著減輕了家庭醫(yī)療負擔(dān)。參保人需關(guān)注醫(yī)院等級對應(yīng)的報銷比例，并提前綁定共濟賬戶以享受便捷服務(wù)。
