目前西藏林芝未將ADHD（注意缺陷多動(dòng)障礙）明確列入大病救助病種目錄，但符合特定條件可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
林芝市的大病救助政策主要針對(duì)危及生命、治療費(fèi)用高昂的疾病。ADHD作為神經(jīng)發(fā)育障礙疾病，其救助需結(jié)合患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及政策覆蓋范圍綜合判斷。
一、政策覆蓋范圍
現(xiàn)行大病救助標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》，大病救助覆蓋22類重特大疾病，包括惡性腫瘤、先天性心臟病、尿毒癥等。ADHD尚未被納入目錄，但部分情形可通過(guò)其他渠道申請(qǐng)補(bǔ)助：- 家庭屬于城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)、建檔立卡貧困戶
- 年度醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后自付部分超過(guò)2萬(wàn)元
專項(xiàng)救助項(xiàng)目
項(xiàng)目名稱 覆蓋對(duì)象 ADHD相關(guān)支持 七色花行動(dòng) 困境兒童（0-18歲） 優(yōu)先救助先天性疾病 天使之旅 先心病患兒 不適用 和風(fēng)仁心項(xiàng)目 低收入家庭大病患者 需經(jīng)民政部門(mén)審核
二、申請(qǐng)流程與條件
基礎(chǔ)條件
- 戶籍要求：林芝市常住戶口
- 經(jīng)濟(jì)證明：家庭人均收入低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)1.5倍
- 醫(yī)療證明：二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷書(shū)及費(fèi)用清單
分步申請(qǐng)
- 第一步：醫(yī)保報(bào)銷后，自付費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元可申請(qǐng)大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷（比例60%-80%）
- 第二步：持貧困證明向縣（區(qū)）民政局提交《醫(yī)療救助申請(qǐng)表》
- 第三步：經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審、縣級(jí)復(fù)審，公示7天后發(fā)放救助金
三、替代性支持方案
門(mén)診慢性病管理
林芝將部分兒童發(fā)育行為疾病納入門(mén)診特殊病種，年度報(bào)銷限額8000元。需提供連續(xù)6個(gè)月治療記錄。慈善資源對(duì)接
- 母親微笑行動(dòng)：雖主要針對(duì)唇腭裂，但可協(xié)助轉(zhuǎn)介心理援助資源
- 廣東醫(yī)療援藏項(xiàng)目：通過(guò)林芝市人民醫(yī)院對(duì)接專家會(huì)診
ADHD患者家庭應(yīng)優(yōu)先通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)減輕負(fù)擔(dān)，同時(shí)積極利用民政兜底政策。建議攜帶完整病歷資料至林芝市醫(yī)保局與民政局聯(lián)合服務(wù)窗口，獲取個(gè)性化救助方案。對(duì)于發(fā)育行為障礙類疾病，社會(huì)救助與專業(yè)醫(yī)療干預(yù)的協(xié)同將是未來(lái)政策完善方向。
