2025年1月1日起,吉林白城職工醫(yī)保個人賬戶余額可全家共享,覆蓋配偶、父母、子女等近親屬,年度支付限額為參保人個人賬戶余額的50%。
家庭共濟賬戶是吉林省醫(yī)保改革的重點舉措,允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權給家庭成員使用。以下是具體操作指南和注意事項:
一、適用對象與條件
授權人
- 吉林白城職工醫(yī)保參保人(含靈活就業(yè)人員)。
- 個人賬戶余額需≥200元方可開通共濟功能。
使用人
- 限配偶、父母、子女等近親屬,需在吉林省內參加醫(yī)保(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 使用人需完成實名綁定,且不得重復享受其他醫(yī)保共濟賬戶授權。
| 對比項 | 授權人要求 | 使用人要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工或居民醫(yī)保 |
| 賬戶余額 | ≥200元 | 無要求 |
| 親屬關系證明 | 無需 | 需提供戶口本或承諾書 |
二、開通與綁定流程
線上辦理
- 登錄“吉林醫(yī)保公共服務平臺”或“吉事辦”APP,進入【家庭共濟】模塊。
- 填寫使用人信息,上傳關系證明(如戶口本照片),提交審核(1-3個工作日)。
線下辦理
攜帶本人及使用人身份證、社???/strong>至白城市任一醫(yī)保經辦機構窗口辦理。
注意事項
- 1名授權人最多綁定5名使用人,1名使用人僅接受1名授權人綁定。
- 綁定后次日生效,資金使用實時扣減授權人賬戶余額。
三、使用范圍與限制
支付范圍
- 定點醫(yī)療機構:掛號費、門診費用、住院自付部分。
- 定點藥店:購買藥品、醫(yī)療器械(需符合醫(yī)保目錄)。
禁止用途
- 美容保健、養(yǎng)生消費等非醫(yī)療項目。
- 套現、轉借他人等違規(guī)行為(違者暫停共濟功能6個月)。
| 支付場景 | 是否支持共濟支付 | 備注 |
|---|---|---|
| 醫(yī)院門診 | 是 | 需使用人醫(yī)??ńY算 |
| 藥店購藥 | 是 | 限省內定點藥店 |
| 異地就醫(yī) | 否 | 僅限吉林省內醫(yī)療機構 |
四、常見問題解答
額度查詢
通過“吉林醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌樵儗崟r余額及年度剩余額度。
解綁與變更
每年可修改綁定成員1次,解綁后需間隔30天重新綁定。
糾紛處理
因系統故障導致支付失敗,可憑交易記錄向醫(yī)保局申請人工核銷。
家庭共濟賬戶通過盤活個人賬戶資金,有效減輕家庭醫(yī)療負擔。建議參保人定期核查使用記錄,確保資金安全。綁定后,子女門診購藥、父母慢性病治療等需求均可通過共濟賬戶便捷支付,真正實現“一人參保,全家受益”。