1個定點醫(yī)療機構

2025年黑龍江鶴崗共濟門診政策規(guī)定，每位參保人員在一個自然年度內(nèi)，僅可綁定1家定點醫(yī)療機構作為其門診統(tǒng)籌服務單位。該機構必須為已開通門診統(tǒng)籌服務的醫(yī)保定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，綁定后當年內(nèi)不可更改，次年可根據(jù)實際需求重新選定。

（一）綁定政策規(guī)定

1. 綁定數(shù)量
   每位參保人每年度僅可綁定1家門診統(tǒng)籌定點醫(yī)院，不可多點綁定。此舉旨在優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升基層醫(yī)療服務利用率。

2. 綁定時間與變更周期
   綁定時間為每年1月1日至12月31日，年度內(nèi)不可變更。如需更換綁定醫(yī)院，須在次年重新選擇并提交申請。

3. 綁定方式
   可通過“國家醫(yī)保服務平臺”App、黑龍江省醫(yī)保局官網(wǎng)、鶴崗市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或合作銀行網(wǎng)點進行線上或線下綁定。

（二）門診報銷待遇

（三）醫(yī)院選擇建議

1. 選擇范圍
   參保人可從鶴崗市范圍內(nèi)已開通門診統(tǒng)籌服務的醫(yī)院中選擇綁定機構，如鶴崗市人民醫(yī)院、鶴崗礦業(yè)集團總醫(yī)院、鶴崗鶴礦醫(yī)院、綏濱縣人民醫(yī)院等。

2. 醫(yī)院等級與報銷無關
   雖然不同等級醫(yī)院的報銷比例不同，但綁定醫(yī)院時不限制等級，參保人可根據(jù)居住距離、就醫(yī)習慣、科室優(yōu)勢等綜合考量。

3. 推薦綁定基層醫(yī)療機構
   鼓勵參保人優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，因其服務便捷、等候時間短，且報銷比例相對較高。

（四）綁定后就診流程

1. 就診要求
   綁定成功后，參保人須在所選醫(yī)院就診方可享受門診統(tǒng)籌待遇，否則視為自費就診。

2. 費用結算方式
   就診時出示醫(yī)保電子憑證或社保卡，醫(yī)院將自動識別綁定信息并進行醫(yī)保結算，個人僅需支付自付部分。

3. 轉診與特殊病種
   若需轉診至其他醫(yī)院，應由綁定醫(yī)院出具轉診證明，否則可能影響報銷。門診慢性病患者仍可享受單獨慢性病報銷政策。

2025年黑龍江鶴崗共濟門診政策明確限定每位參保人每年僅能綁定1家定點醫(yī)療機構，且需合理選擇以實現(xiàn)最大就醫(yī)便利和醫(yī)保報銷效益。參保人應充分了解政策細節(jié)，結合自身健康狀況和就醫(yī)需求，科學選定綁定醫(yī)院。