2025年甘肅嘉峪關(guān)共濟(jì)賬戶成員之間可以相互使用
2025年甘肅嘉峪關(guān)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支持家庭共濟(jì),配偶、父母、子女等近親屬可通過綁定親情賬戶共享賬戶資金,用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用。這一政策延續(xù)了甘肅省2023年實(shí)施的門診共濟(jì)保障機(jī)制,并結(jié)合全國醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)的推進(jìn)趨勢(shì),為參保人提供更靈活的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)方式。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
- 1.政策依據(jù)依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》和《甘肅省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》,甘肅省自2023年起全面實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策,2025年政策延續(xù)并優(yōu)化。嘉峪關(guān)市作為甘肅省地級(jí)市,執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一政策,允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶與家庭成員共享。
- 2.共濟(jì)成員范圍近親屬綁定:支持配偶、父母、子女等直系親屬綁定,2025年部分試點(diǎn)地區(qū)擴(kuò)展至“近親屬”(如兄弟姐妹、祖父母等),但需以地方具體執(zhí)行細(xì)則為準(zhǔn)。綁定方式:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、支付寶或微信小程序完成線上綁定,或前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口線下辦理。
二、操作流程與使用規(guī)則
- 1.
- 支付范圍:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、零售藥店購藥產(chǎn)生的個(gè)人自付費(fèi)用,包括藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材等 。
- 支付方式:直接刷醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶余額 。
綁定流程
| 步驟 | 操作方式 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 1. 下載APP | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、支付寶或微信 | 無 |
| 2. 實(shí)名認(rèn)證 | 需提供身份證、醫(yī)保電子憑證 | 身份證原件、戶口本(首次綁定需驗(yàn)證親屬關(guān)系) |
| 3. 綁定成員 | 輸入被綁定人身份證號(hào)或醫(yī)保賬號(hào) | 無 |
| 4. 劃撥資金 | 在“家庭共濟(jì)”模塊操作轉(zhuǎn)賬 | 無 |
2.
三、注意事項(xiàng)與限制
1. 劃撥資金需主賬戶人(職工)個(gè)人賬戶余額≥3000元,部分地區(qū)設(shè)置最低劃撥金額限制 。
2. 2025年全國醫(yī)保個(gè)人賬戶逐步實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì),但甘肅嘉峪關(guān)是否納入試點(diǎn)需以地方通知為準(zhǔn)。目前僅江蘇、河北等9省份31個(gè)地區(qū)支持跨省轉(zhuǎn)賬 。
3. 可通過APP隨時(shí)解綁成員,劃撥資金需謹(jǐn)慎操作,轉(zhuǎn)賬后不可撤銷 。
四、與其他地區(qū)的對(duì)比
| 地區(qū) | 共濟(jì)范圍 | 跨省支持 | 最低劃撥余額 |
|---|---|---|---|
| 甘肅嘉峪關(guān) | 配偶、父母、子女 | 尚未全面開放 | ≥3000元 |
| 新疆 | 配偶、父母、子女、近親屬 | 2025年底試點(diǎn) | 無明確限制 |
| 江蘇省 | 配偶、父母、子女 | 2025年部分城市支持 | 無明確限制 |
2025年甘肅嘉峪關(guān)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策為參保人提供了更靈活的費(fèi)用分擔(dān)方式,尤其適合多成員家庭共享醫(yī)療資源。需注意綁定流程的合規(guī)性,并關(guān)注跨省共濟(jì)的試點(diǎn)進(jìn)展,以最大化利用政策便利。