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2025年，河北石家莊醫(yī)保賬戶共濟成員之間是可以相互使用的。醫(yī)保賬戶共濟指的是職工醫(yī)保個人賬戶的資金，從僅限職工本人使用，拓展到可以和家庭成員綁定使用，包括參保人員的配偶、父母、子女等近親屬。只要滿足一定的條件并完成綁定，成員之間就能實現(xiàn)醫(yī)保賬戶資金的共濟使用。
一、醫(yī)保賬戶共濟政策概述
- 政策定義 醫(yī)保賬戶共濟是將職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍從本人擴大到家庭成員，讓家庭成員在就醫(yī)時可以使用職工醫(yī)保參保人的個人賬戶資金支付合規(guī)的醫(yī)療費用。這一政策旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，緩解家庭成員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
- 實施時間 河北省自2023年4月25日起開始實施醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策，石家莊作為河北省的城市，也同步執(zhí)行該政策。
二、醫(yī)保賬戶共濟使用條件
- 參保條件
- 共濟人（授權(quán)人）需為河北省內(nèi)正常參加職工基本醫(yī)療保險且參保狀態(tài)正常的參保人。
- 被共濟人（使用人）為共濟人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，且需為職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人。不過，配偶的父母不在共濟范圍內(nèi)。
- 地域條件 共濟人與被共濟人需在同一省份參保，無論是否在同一城市，只要在河北省參保，即可實現(xiàn)醫(yī)保家庭共濟。河北已實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶的跨省共濟，允許參保職工將其個人賬戶余額用于在外省參保的家庭成員的醫(yī)療費用支付。
三、醫(yī)保賬戶共濟綁定方式
| 綁定方式 | 具體操作 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 線上辦理 | 參保人（共濟人）可通過醫(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū)、“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”等的“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊進行綁定。在APP或網(wǎng)站上，選擇“家庭共濟”選項，然后點擊“親情賬戶綁定/解綁”，點擊添加“ + 號”添加需要綁定的個人信息，填寫完畢核對后提交即可。 | 大多數(shù)參保人 |
| 線下辦理 | 對于操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，可以在線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟綁定。 | 操作智能設(shè)備困難人群 |
四、醫(yī)保賬戶共濟使用方式
- 就醫(yī)結(jié)算 家人看病買藥時，需拿家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。在進行結(jié)算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。若授權(quán)人的個人賬戶余額不足時，剩余部分由使用者現(xiàn)金支付。
- 代買藥 如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，結(jié)算時同樣按照綁定的扣款順序進行扣款。
2025年河北石家莊醫(yī)保賬戶共濟為參保職工及其家庭成員提供了更便捷、高效的醫(yī)療費用支付方式。通過明確的使用條件、簡單的綁定方式和合理的使用規(guī)則，家庭成員之間可以相互使用醫(yī)保賬戶資金，有效減輕了家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)保資金的使用效率，讓更多人享受到醫(yī)保的福利，促進了醫(yī)療公平的實現(xiàn)。
