參保人員在南寧市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌就醫(yī)，需到首診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)、市二級(jí)以下（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；線上可通過“南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、“愛南寧”APP、“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案，線下辦理需按要求準(zhǔn)備材料，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案原則上由轉(zhuǎn)出醫(yī)院直接辦理
在廣西南寧，辦理門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)診需要根據(jù)不同情況遵循相應(yīng)的流程。對(duì)于南寧市參保城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌就醫(yī)時(shí)，轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理有明確規(guī)定。涉及異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案也有線上和線下等多種方式。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診
- 適用人群及情況 參保城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)（南寧市范圍）內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌就醫(yī)，需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。不過，部分人群在特定情形下不需要辦理轉(zhuǎn)診，如學(xué)生參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院；居民醫(yī)保參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院；居民醫(yī)保參保人員中65歲以上老人、0 - 6歲嬰幼兒、重度殘疾人、孕產(chǎn)婦、急危重癥患者以及因同類疾病再次入住原救治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這些情形僅需在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科（辦）審核確認(rèn)。
- 辦理地點(diǎn) 需到首診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)、市二級(jí)以下（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。若參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后就可以按照規(guī)定辦理醫(yī)保結(jié)算。參保人員可咨詢就診醫(yī)院工作人員，或到南寧市人力資源社會(huì)保障局官網(wǎng)查詢《南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單》，以確定就診醫(yī)院的等級(jí)。
（二）異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案
- 線上辦理方式
- “南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)：在“南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)點(diǎn)擊“醫(yī)保辦事”，再點(diǎn)擊“我要辦”，在“經(jīng)辦服務(wù)”欄中選擇并點(diǎn)擊“異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記”，然后按照提示填寫并上傳相關(guān)材料完成申報(bào)。
- “愛南寧”APP：登錄“愛南寧”APP，點(diǎn)擊“更多”，點(diǎn)擊“智慧醫(yī)?！?，登錄“醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”，點(diǎn)擊“我要辦”，在“經(jīng)辦服務(wù)”欄中選擇并點(diǎn)擊“異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記”，按照提示填寫并上傳相關(guān)材料完成申報(bào)。
- “廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”：登錄廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn），通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP注冊(cè)認(rèn)證后，點(diǎn)擊“個(gè)人登錄”，掃碼登陸，點(diǎn)擊“我要辦”，點(diǎn)擊“異地備案”，點(diǎn)擊“異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記”，按照提示填寫并上傳相關(guān)材料點(diǎn)擊“提交”。需要注意的是，需下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，注冊(cè)后掃碼登陸醫(yī)保網(wǎng)廳方可辦理業(yè)務(wù)申請(qǐng)[引用](11)。
- 線下辦理 辦理材料方面，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案原則上由轉(zhuǎn)出醫(yī)院直接辦理（不需要參保人員到前臺(tái)辦理）。如轉(zhuǎn)院治療超過3個(gè)月，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療材料（如入院記錄、疾病診斷證明），到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理延期手續(xù)。
（三）跨省轉(zhuǎn)診人員備案
- 基本信息 事項(xiàng)名稱為跨省轉(zhuǎn)診人員備案，屬于公共服務(wù)事項(xiàng)，實(shí)施主體是南寧市青秀區(qū)南湖街道鳳嶺北社區(qū)居委會(huì)，辦理形式有窗口辦理、網(wǎng)上辦理、自助辦理等，辦件類型為即辦件。
- 查詢方式 可通過現(xiàn)場(chǎng)查詢（各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口）、電話查詢（0771 - 12345）、網(wǎng)上查詢（窗口辦理的微信掃描受理單二維碼查詢，網(wǎng)上辦理的通過原辦理渠道查詢）等方式了解辦理進(jìn)度。
| 辦理類型 | 辦理方式 | 具體途徑 | 所需材料及注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診 | 線下 | 首診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)、市二級(jí)以下（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，辦理轉(zhuǎn)診后可按規(guī)定醫(yī)保結(jié)算；可咨詢醫(yī)院工作人員或到官網(wǎng)查醫(yī)院等級(jí) |
| 異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案 | 線上 | “南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、“愛南寧”APP、“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳” | 按各平臺(tái)提示填寫上傳材料；“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”需“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP注冊(cè)掃碼登陸 |
| 異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案 | 線下 | 轉(zhuǎn)出醫(yī)院 | 原則上由轉(zhuǎn)出醫(yī)院辦理；超3個(gè)月憑治療材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦延期 |
| 跨省轉(zhuǎn)診人員備案 | 線上線下均可 | 窗口辦理、網(wǎng)上辦理、自助辦理 | 現(xiàn)場(chǎng)、電話、網(wǎng)上可查進(jìn)度 |
廣西南寧辦理門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)診涵蓋了統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)和異地等不同情況，且有多種辦理方式可供選擇。參保人員應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際就醫(yī)需求，準(zhǔn)確了解并遵循相應(yīng)的辦理流程和要求，以便順利完成轉(zhuǎn)診和醫(yī)保結(jié)算等相關(guān)事宜，保障自身的就醫(yī)權(quán)益和醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。
