可以
甲亢抽血在海南萬(wàn)寧可通過(guò)門(mén)診共濟(jì)報(bào)銷(xiāo),普通門(mén)診費(fèi)用需滿(mǎn)足起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按比例報(bào)銷(xiāo)。具體政策因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、參保類(lèi)型而異。
一、甲亢抽血報(bào)銷(xiāo)條件
- 1.符合基本醫(yī)保規(guī)定抽血檢查屬于普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,需為診療必需、安全有效、價(jià)格合理的項(xiàng)目。
- 2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診需在海南萬(wàn)寧的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二級(jí)/三級(jí)醫(yī)院)進(jìn)行。
- 3.起付線(xiàn)要求不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)不同(見(jiàn)下表)。
二、普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 起付線(xiàn)(元) | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 最高支付限額 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí)及以下 | 10 | 在職70% / 退休70% | 在職2500元 / 退休3000元 |
| 二級(jí) | 50 | 在職60% / 退休60% | |
| 三級(jí) | 100 | 在職50% / 退休50% |
注:退休人員累計(jì)繳費(fèi)年限不足的,每少1年報(bào)銷(xiāo)比例降3% 。
三、慢性病或特殊病種待遇
甲亢若被認(rèn)定為門(mén)診慢性病,可享受更高報(bào)銷(xiāo)比例(需具體認(rèn)定) 。普通門(mén)診與慢性病門(mén)診共用年度限額 。
四、報(bào)銷(xiāo)流程
1.直接結(jié)算
持醫(yī)保電子憑證或社??ㄔ诙c(diǎn)機(jī)構(gòu)繳費(fèi)時(shí)自動(dòng)抵扣報(bào)銷(xiāo)部分 。
2.手工報(bào)銷(xiāo)
未直接結(jié)算的,保留票據(jù)(發(fā)票、費(fèi)用清單)后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 。
海南萬(wàn)寧甲亢抽血費(fèi)用可通過(guò)門(mén)診共濟(jì)報(bào)銷(xiāo),需注意起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)相關(guān),建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以提高報(bào)銷(xiāo)比例。長(zhǎng)期異地居住需提前備案 。