2025年丹東醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶劃入比例為在職職工繳費(fèi)基數(shù)的2%，退休人員按養(yǎng)老金的3%劃入，共濟(jì)賬戶使用范圍覆蓋家庭成員自付費(fèi)用及體檢費(fèi)用。
遼寧丹東2025年醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶的扣費(fèi)規(guī)則以家庭成員共享為核心，通過綁定親屬關(guān)系實現(xiàn)賬戶資金共濟(jì)使用。扣費(fèi)順序優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足部分按綁定關(guān)系逐級扣劃共濟(jì)賬戶資金，具體標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)參保類型、使用場景及支付范圍動態(tài)調(diào)整。

一、個人賬戶資金劃入標(biāo)準(zhǔn)

1. 在職職工
   個人繳納部分按繳費(fèi)基數(shù)的2%劃入賬戶，單位繳納部分按3%比例劃入（基數(shù)上限為丹東社平工資的3倍）。
   退休人員
   以本人養(yǎng)老金的3%為基數(shù)劃入賬戶，最低不低于丹東上年度社平工資的1.5%。

   參保類型	劃入比例	基數(shù)計算方式
   在職職工	2%（個人）+3%（單位）	繳費(fèi)基數(shù)≤社平工資3倍
   退休人員	3%	養(yǎng)老金≥社平工資1.5%

2. 賬戶余額管理
   年度結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，但不得提現(xiàn)或挪作他用。若賬戶余額不足，需按共濟(jì)綁定順序補(bǔ)繳差額。

二、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則

1. 使用范圍
   共濟(jì)資金可用于支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自付醫(yī)療費(fèi)用，以及體檢、疫苗接種等自費(fèi)項目。
   支付順序
   優(yōu)先扣劃本人賬戶，其次按綁定親屬關(guān)系（配偶→子女→父母）逐級扣款。

   使用場景	支付順序	單次限額
   門診自付	本人→配偶→子女	單日累計≤500元
   住院費(fèi)用	本人→父母→子女	單次住院≤1萬元

2. 額度限制
   共濟(jì)賬戶年度支付上限為綁定家庭成員總自付費(fèi)用的50%，且單筆交易不得超過5000元。

三、扣費(fèi)流程與操作

1. 線上綁定與查詢
   通過“遼事通”APP或丹東醫(yī)保網(wǎng)提交親屬關(guān)系證明，實時查詢共濟(jì)賬戶余額及扣費(fèi)記錄。
   線下辦理
   需攜帶身份證、社保卡及親屬關(guān)系證明至醫(yī)保服務(wù)窗口辦理綁定。

   操作方式	所需材料	辦理時效
   線上辦理	身份證、社保卡電子憑證	即時生效
   線下辦理	身份證、戶口本原件	1個工作日

2. 爭議處理
   若扣費(fèi)異常，需在5個工作日內(nèi)提交申訴材料，醫(yī)保部門將核查賬戶流水并反饋結(jié)果。

丹東醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶通過優(yōu)化資金使用效率，強(qiáng)化了家庭醫(yī)療保障的協(xié)同性，同時通過分層扣費(fèi)機(jī)制與額度管控平衡了風(fēng)險。參保人需定期核對賬戶變動，合理規(guī)劃共濟(jì)綁定關(guān)系，以確保資金安全與使用效益最大化。