2025年江蘇揚(yáng)州特殊病種居民醫(yī)保待遇政策如下：
一、門診特殊病種報(bào)銷
覆蓋病種：職工和城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種均增加至68種，可同時(shí)申報(bào)2個(gè)病種。
報(bào)銷比例：門診費(fèi)用按70%-100%報(bào)銷，具體比例根據(jù)病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70%、縣級(jí)醫(yī)院70%等）。
支付限額：職工病種支付限額6000-14000元/年，城鄉(xiāng)居民病種支付限額3000-14000元/年。
二、住院特殊病種報(bào)銷
一類門特?。浩鸶毒€500元/年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可降低100元起付線，報(bào)銷比例類同個(gè)人繳費(fèi)低檔或高檔標(biāo)準(zhǔn)住院醫(yī)療待遇。
二類門特病：起付線500元/年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可降低100元起付線，報(bào)銷比例50%-70%（最高補(bǔ)助1500-3500元/年），多病種疊加可增加補(bǔ)助限額。
特殊病種待遇：嚴(yán)重精神障礙、慢性腎功能衰竭等病種門診/住院費(fèi)用不設(shè)起付線，按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、其他政策
財(cái)政補(bǔ)助：2025年度人均財(cái)政補(bǔ)助較上年增加40元。
醫(yī)療救助：困難人員個(gè)人繳費(fèi)部分全額資助。
建議參保人員通過揚(yáng)州市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口獲取最新政策詳情。
