2025年河北承德門診慢特病封頂線標準如下:
封頂線金額
職工醫(yī)保 :與住院統(tǒng)籌合并計算,無單獨封頂線,但年度最高支付限額通常為30萬元。
居民醫(yī)保 :與住院統(tǒng)籌合并計算,無單獨封頂線,但年度最高支付限額通常為1.5萬元。
特殊病種補充說明
部分病種(如糖尿病合并高血壓)可能設置較低的起付線(如390元/年),但封頂線仍與住院統(tǒng)籌合并計算。
門診特殊疾?。夭。┬柰ㄟ^認定,報銷比例一般為80%-85%,與住院標準一致。
注意事項
異地就醫(yī)需備案,慢特病認定后按病種享受待遇。
目錄外的藥品和治療項目需自費或按普通醫(yī)保比例報銷。
河北承德門診慢特病無單獨封頂線,實際報銷額度與住院統(tǒng)籌合并計算,職工醫(yī)保年度最高可達30萬元,居民醫(yī)保約1.5萬元。具體執(zhí)行以當?shù)刈钚抡邽闇省?/p>