既往病史資料、基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表、醫(yī)?？?、身份證（未成年人持戶口本）、1寸照片2張
申請門特病所需材料是為了準確評估患者病情，確保符合門特病標準。這些材料能幫助醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)全面了解患者的疾病狀況，從而進行合理的審批和后續(xù)治療安排。
一、必備基礎(chǔ)材料
- 既往病史資料
- 包括出院記錄、化驗單、疾病相關(guān)檢查報告單等。這些資料能詳細展示患者的病史和病情發(fā)展，是判斷是否符合門特病標準的重要依據(jù)。
- 例如，糖尿病患者需提供近一個月內(nèi)的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內(nèi)的糖化血紅蛋白等檢查報告；偏癱患者需持近半年內(nèi)的CT或核磁報告，且肌力低于三級；癌癥病人需提供住院病歷及術(shù)后病理報告或影像學報告復印件。
- 基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表
- 由符合條件的二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。醫(yī)生根據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果，判斷是否符合門特病范圍，并填寫相關(guān)證明和審批表。
- 此表格是申請門特病的關(guān)鍵文件，需如實填寫患者的基本信息、疾病診斷、治療方案等內(nèi)容。
二、身份與其他相關(guān)材料
- 醫(yī)?？?/strong>
作為患者參加醫(yī)保的憑證，用于醫(yī)保報銷和費用結(jié)算。在申請門特病時，醫(yī)保部門通過醫(yī)?？ê藢嵒颊叩尼t(yī)保信息和資格。
- 身份證（未成年人持戶口本）
用于證明患者的身份信息，確保申請的真實性和準確性。
- 1寸照片2張
用于辦理門特就醫(yī)手冊等相關(guān)證件，方便患者就醫(yī)和管理。
三、材料對比與重要性
| 材料名稱 | 作用 | 重要性 |
|---|---|---|
| 既往病史資料 | 反映病情，判斷是否符合標準 | 高 |
| 基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表 | 關(guān)鍵申請文件 | 高 |
| 醫(yī)?？?/td> | 核實醫(yī)保信息和結(jié)算費用 | 中 |
| 身份證（未成年人持戶口本） | 證明身份 | 中 |
| 1寸照片2張 | 辦理相關(guān)證件 | 低 |
申請門特病所需的各項材料都有其特定的作用和重要性。患者應(yīng)提前準備好這些材料，按照規(guī)定的流程進行申請，以便順利享受門特病的相關(guān)待遇，獲得更好的醫(yī)療保障和治療服務(wù)。
