1-3年
甘肅天水通過社區(qū)支持、心理干預(yù)和預(yù)防策略的協(xié)同作用，在山洪災(zāi)害后累計開展心理疏導(dǎo)服務(wù)1339人次，97.5%的群眾情緒明顯改善，有效預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生與惡化。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是由極端創(chuàng)傷事件引發(fā)的心理障礙，表現(xiàn)為焦慮、閃回、回避等癥狀。甘肅天水在山洪災(zāi)害后，通過系統(tǒng)性措施構(gòu)建了多層級預(yù)防體系，涵蓋社區(qū)支持、專業(yè)干預(yù)和長期預(yù)防策略。
一、社區(qū)支持模式
社區(qū)是PTSD預(yù)防的第一道防線，甘肅天水通過多維度社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)：
| 策略 | 實(shí)施方式 | 效果 |
|---|---|---|
| 心理教育 | 發(fā)放《心理健康宣傳手冊》640余冊，普及災(zāi)后心理調(diào)適知識 | 提升群眾對PTSD的認(rèn)知，減少病恥感 |
| 專業(yè)心理咨詢 | 抽調(diào)31名心理衛(wèi)生人員（含19名專家）入駐12個安置點(diǎn) | 一對一疏導(dǎo)1339人次，危機(jī)干預(yù)40人 |
| 同伴支持 | 建立互助小組，鼓勵受災(zāi)群眾分享經(jīng)歷 | 降低孤獨(dú)感，增強(qiáng)社會歸屬感 |
二、心理干預(yù)方法
針對高危人群，甘肅天水采用循證心理治療技術(shù)精準(zhǔn)干預(yù)：
| 方法 | 適用場景 | 技術(shù)細(xì)節(jié) |
|---|---|---|
| 認(rèn)知行為療法（CBT） | 焦慮、閃回癥狀明顯的個體 | 識別并重構(gòu)負(fù)面思維模式，結(jié)合暴露療法逐步脫敏 |
| 眼動脫敏（EMDR） | 創(chuàng)傷記憶閃回嚴(yán)重者 | 通過雙側(cè)刺激促進(jìn)創(chuàng)傷記憶再加工，40名高危人群周期性干預(yù) |
| 團(tuán)體治療 | 兒童及青少年群體 | 開展79人次兒童團(tuán)體疏導(dǎo)，通過游戲緩解創(chuàng)傷反應(yīng) |
三、預(yù)防策略
長期預(yù)防需結(jié)合環(huán)境調(diào)整與社會支持：
| 策略 | 實(shí)施細(xì)節(jié) | 數(shù)據(jù)支撐 |
|---|---|---|
| 安全教育 | 開展交通安全、災(zāi)害應(yīng)對講座，提升風(fēng)險意識 | 降低創(chuàng)傷事件二次傷害風(fēng)險 |
| 社會支持網(wǎng)絡(luò) | 培訓(xùn)65名社區(qū)工作者掌握心理危機(jī)干預(yù)技能 | 構(gòu)建“專業(yè)+社區(qū)”雙層支持體系 |
| 早期監(jiān)測 | 對600余安置點(diǎn)群眾進(jìn)行多輪心理評估，重點(diǎn)關(guān)注睡眠障礙、恐懼焦慮人群 | 動態(tài)追蹤高危人群，及時干預(yù) |
甘肅天水的實(shí)踐表明，預(yù)防PTSD需構(gòu)建“社區(qū)-專業(yè)-個體”三位一體模式：社區(qū)提供即時支持網(wǎng)絡(luò)，專業(yè)干預(yù)阻斷癥狀惡化，預(yù)防策略降低未來風(fēng)險。這種綜合應(yīng)對方式不僅適用于災(zāi)害后場景，也為日常創(chuàng)傷事件的心理防護(hù)提供了可復(fù)制的范本。
