3-5個(gè)工作日
在石嘴山申請(qǐng)門特病待遇需提交身份證明、診斷材料、申請(qǐng)表等核心文件，具體根據(jù)病種和參保類型略有差異。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
診斷材料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等），需體現(xiàn)確診依據(jù)。
申請(qǐng)表
《寧夏基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請(qǐng)表》（由定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取）。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊情形補(bǔ)充 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 原件+復(fù)印件 | 未成年人需戶口本 |
| 診斷證明 | 近6個(gè)月內(nèi)有效 | 罕見(jiàn)病需專家會(huì)診記錄 |
| 申請(qǐng)表 | 醫(yī)院初審蓋章 | 跨省參保者需附加參保地證明 |
二、分類補(bǔ)充材料
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保差異
- 職工醫(yī)保需提供社?？?/strong>及繳費(fèi)記錄。
- 居民醫(yī)保需提供參保繳費(fèi)憑證（社區(qū)或線上打印）。
不同病種附加要求
- 惡性腫瘤：病理報(bào)告、化療/放療記錄。
- 尿毒癥：透析治療記錄及腎功能檢查單。
- 糖尿病：近3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥證明。
異地就醫(yī)備案
長(zhǎng)期異地居住者需提交《異地就醫(yī)備案表》及居住證明（如暫住證）。
三、辦理流程要點(diǎn)
提交途徑
- 線上：通過(guò)“我的寧夏”APP上傳掃描件。
- 線下：戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?。
審核時(shí)效
材料齊全后3個(gè)工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例可能延長(zhǎng)至5日。
| 環(huán)節(jié) | 負(fù)責(zé)單位 | 常見(jiàn)問(wèn)題提示 |
|---|---|---|
| 材料初審 | 定點(diǎn)醫(yī)院 | 診斷證明缺章 |
| 最終核定 | 醫(yī)保局 | 病史不符標(biāo)準(zhǔn) |
| 待遇生效 | 系統(tǒng)自動(dòng)登記 | 次月享受待遇 |
石嘴山門特病辦理強(qiáng)調(diào)材料的真實(shí)性和時(shí)效性，建議提前咨詢醫(yī)保熱線或官網(wǎng)確認(rèn)最新要求。參保人需確保提交文件完整，避免因遺漏延誤待遇享受。