根據2025年山西臨汾居民醫(yī)保政策,門特(特殊門診)起付線標準如下:
普通門診起付線
一級醫(yī)院:300元
二級醫(yī)院:400-600元
三級醫(yī)院:800元
特殊門診起付線
特殊門診(慢性病、特殊病種)的起付線標準需根據具體病種和政策規(guī)定執(zhí)行,通常在基本醫(yī)保報銷基礎上再提高一定比例,具體比例需咨詢當地醫(yī)保部門。
補充說明 :
特困人員、低保對象和返貧致貧人口在特殊門診報銷時,比例可提高至80%,且無封頂線。
若與基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生簽約,個人門診醫(yī)保額度可增加200元,支付比例提高5個百分點。
建議參保人員直接咨詢當地醫(yī)保部門獲取最新、準確的門特病種起付線信息。