2025年浙江衢州特殊病種異地報(bào)銷規(guī)則如下：
一、報(bào)銷條件
病種要求：需屬于10種門診慢特病直接結(jié)算病種（高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療等）或完成異地就醫(yī)備案的特殊病種。
備案要求：辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或浙里辦APP完成。
二、報(bào)銷流程
直接結(jié)算：持醫(yī)?？ㄔ诋惖囟壱陨隙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，費(fèi)用直接結(jié)算。
手工報(bào)銷：未備案或就醫(yī)地未開通直接結(jié)算的，需回參保地提交材料（發(fā)票、病歷等）申請報(bào)銷。
三、報(bào)銷比例與限制
比例差異：轉(zhuǎn)診備案報(bào)銷比例最高（95%），未轉(zhuǎn)診或非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算地區(qū)降低10%-20%。
范圍限制：僅限門診慢特病相關(guān)費(fèi)用，藥品需符合參保地目錄。
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)需提前確認(rèn)就醫(yī)地醫(yī)保政策，部分城市新增病種需額外申請。
未備案的急診搶救可先結(jié)算，但需在出院后補(bǔ)辦備案手續(xù)。
建議通過浙里辦APP或衢州市醫(yī)保中心官網(wǎng)查詢最新細(xì)則。