?2025年四川達(dá)州門診慢特病共覆蓋5大類32種疾病?,具體包括:?高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、腦血管病后遺癥?等常見慢性病,以及?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病、肝硬化?等需長期治療的重大疾病。
?一、心血管系統(tǒng)疾病?
- ?高血壓?:需長期藥物控制,合并心、腦、腎等靶器官損害者可納入。
- ?冠心病?:包括穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死術(shù)后等需持續(xù)治療者。
- ?慢性心力衰竭?:心功能Ⅲ級(jí)及以上患者可申請(qǐng)。
?二、代謝及內(nèi)分泌疾病?
- ?糖尿病?:需胰島素或口服降糖藥治療,合并視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥者優(yōu)先。
- ?甲狀腺功能亢進(jìn)/減退?:需長期藥物替代或抗甲亢治療。
?三、呼吸系統(tǒng)疾病?
- ?慢性阻塞性肺疾?。–OPD)?:肺功能中重度受限者。
- ?支氣管哮喘?:需長期吸入激素控制的患者。
?四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病?
- ?帕金森病?:需多巴胺類藥物維持治療。
- ?癲癇?:難治性癲癇需長期服藥者。
?五、其他重大慢性病?
- ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?:關(guān)節(jié)功能受損者。
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:需免疫抑制劑治療。
達(dá)州門診慢特病政策旨在減輕患者長期用藥負(fù)擔(dān),符合條件的參保人員可持二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明及病歷資料,向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定。具體病種覆蓋范圍及報(bào)銷比例以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新文件為準(zhǔn)。