2025年邯鄲市門診慢特病申請人群覆蓋約12類慢性病患者，需滿足戶籍、參保及醫(yī)學診斷條件。

根據(jù)邯鄲市醫(yī)保政策，門診慢特病的申請對象主要為患有長期慢性病或特殊疾病的參保人員，需符合醫(yī)學診斷標準、社保參保狀態(tài)正常且提供完整證明材料。以下為具體細則：

一、基本申請條件

1. 戶籍與參保要求

   • 邯鄲市戶籍或持有本地居住證的常住人口。
   • 參加河北省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且繳費狀態(tài)正常。

2. 疾病范圍

   需屬于邯鄲市醫(yī)保局公布的慢特病目錄（2025年共涵蓋12大類，如下表）：

二、具體人群分類

1. 職工醫(yī)保參保者

   • 需提供近2年內(nèi)連續(xù)繳費記錄，且當前在職或退休。
   • 特殊情形：靈活就業(yè)人員需補繳斷繳費用后方可申請。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者

   需在2025年度參保期內(nèi)完成繳費，未成年人由監(jiān)護人代辦。

3. 特殊群體

   • 低保對象、特困人員憑民政部門證明可優(yōu)先審核。
   • 罕見病患者需額外提交省級醫(yī)院出具的基因檢測報告。

三、醫(yī)學認定標準

1. 診斷機構(gòu)要求

   • 二級及以上公立醫(yī)院出具的病歷、檢查報告，需加蓋醫(yī)院公章。
   • 第三方檢測機構(gòu)報告僅限醫(yī)保定點單位有效。

2. 病情嚴重程度

   部分病種要求達到中重度（如慢性腎衰竭需肌酐值≥442μmol/L）。

邯鄲市門診慢特病政策旨在減輕患者長期用藥負擔，申請人需同步關(guān)注年度復(fù)審時間及藥品目錄調(diào)整。符合條件者可通過“邯鄲醫(yī)保APP”或戶籍地醫(yī)保服務(wù)站提交材料，審核周期通常為20個工作日。