2025年起需準(zhǔn)備5類基礎(chǔ)材料及3項(xiàng)補(bǔ)充證明
參保人申請(qǐng)門診慢特病待遇時(shí)，需提交身份證明、病史資料、診斷證明、申請(qǐng)表及醫(yī)保憑證等核心材料，并根據(jù)病種提供專項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告或病程記錄。具體材料清單與流程需符合廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局及賀州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)年最新規(guī)定。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明文件
- 本人二代身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)蓋章）。
病史資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷（含入院記錄、檢查單、出院小結(jié)），或近2年內(nèi)的門診病歷原件。
- 既往確診報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等）。
診斷證明
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)師填寫并蓋章的《門診慢特病認(rèn)定表》，明確疾病名稱及分期（如惡性腫瘤需注明TNM分期）。
二、補(bǔ)充材料（按病種要求）
專項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告
病種類型 需補(bǔ)充材料 有效期 糖尿病 近半年糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告（≥6.5%） 6個(gè)月 高血壓合并器官損害 心臟彩超或腎功能報(bào)告 1年 惡性腫瘤 病理活檢報(bào)告或基因檢測(cè)結(jié)果 長(zhǎng)期有效 醫(yī)保相關(guān)憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 異地就醫(yī)者需提供備案證明（如《異地就醫(yī)登記表》）。
其他證明
低保戶、特困人員需提交民政部門出具的困難群體證明，可減免部分審核流程。
三、材料提交與審核流程
提交方式
- 線下：戶籍所在地醫(yī)保服務(wù)中心窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上：通過“廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳掃描件（需原件備查）。
審核時(shí)限
常規(guī)病種15個(gè)工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病種（如罕見?。┭娱L(zhǎng)至30日。
結(jié)果查詢
短信通知或登錄醫(yī)保平臺(tái)查看待遇認(rèn)定結(jié)果，通過后即可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受報(bào)銷。
辦理過程中需確保材料真實(shí)完整，虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單。賀州市醫(yī)保局定期更新病種目錄及材料要求，建議申請(qǐng)前通過官方渠道或熱線0774-12345確認(rèn)最新政策。
