可以取消
在福建漳州，門(mén)診特殊病種的申請(qǐng)并非一旦申請(qǐng)了就不能取消。根據(jù)相關(guān)政策，門(mén)診特殊病種的認(rèn)定和報(bào)銷(xiāo)待遇是依據(jù)患者的病情和醫(yī)療需求來(lái)確定的，如果患者的病情發(fā)生變化，不再符合特殊病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，或者患者不再需要相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)，可以申請(qǐng)取消特殊病種的認(rèn)定。
一、門(mén)診特殊病種的申請(qǐng)條件
- 參保要求：福建省職工或居民醫(yī)保參保人，連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月且無(wú)欠費(fèi)。
- 醫(yī)療證明：需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料（如檢查報(bào)告、出院小結(jié)）。
二、門(mén)診特殊病種的報(bào)銷(xiāo)待遇
報(bào)銷(xiāo)比例：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和病種類型，報(bào)銷(xiāo)比例有所不同。例如，職工醫(yī)保在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例為90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為88%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%。
年度封頂線：不同病種的年度封頂線也有所不同。例如，高血壓/糖尿病的年度封頂線為6000元，惡性腫瘤、尿毒癥的年度封頂線與住院合并封頂14萬(wàn)元。
三、門(mén)診特殊病種的申請(qǐng)和取消流程
申請(qǐng)流程：
- 線上申請(qǐng)：部分病種支持“即申即享”，系統(tǒng)自動(dòng)匹配診斷編碼。
- 線下申請(qǐng)：至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種備案表》，由責(zé)任醫(yī)師審核后提交醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
取消流程：
- 線上取消：如果是通過(guò)“即申即享”方式申請(qǐng)的，可以通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或相關(guān)線上渠道申請(qǐng)取消。
- 線下取消：如果是通過(guò)線下方式申請(qǐng)的，需要攜帶相關(guān)材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？苹蜥t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理取消手續(xù)。
四、跨省就醫(yī)結(jié)算
對(duì)于需要跨省就醫(yī)的患者，可以在參保地完成病種認(rèn)定后，通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理異地就醫(yī)備案，然后在省外開(kāi)通服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院持醫(yī)保卡直接結(jié)算。
五、政策動(dòng)態(tài)
隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善，相關(guān)政策也會(huì)進(jìn)行調(diào)整。例如，福州、泉州等地已試點(diǎn)“免申即享”，部分病種自動(dòng)延續(xù)待遇。患者應(yīng)及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)發(fā)布的最新政策信息。
福建漳州的門(mén)診特殊病種申請(qǐng)并非不可取消，患者可以根據(jù)自身病情和醫(yī)療需求的變化，按照相關(guān)流程申請(qǐng)取消特殊病種的認(rèn)定?；颊咭矐?yīng)了解最新的醫(yī)保政策，以便更好地享受醫(yī)療保障待遇。
