?2025年合肥門診特病辦理需滿足參保滿1年、確診指定病種的條件,材料包括身份證、醫(yī)??ā⒔?年病歷及檢查報(bào)告、申請(qǐng)表(醫(yī)院領(lǐng)取)。?
?一、辦理?xiàng)l件?
- ?參保要求?:申請(qǐng)人需為合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,且連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月
- ?病種范圍?:涵蓋惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異等23類疾病(具體以醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn))
?二、所需材料清單?
- ?身份證明?:
- 申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)??ɑ螂娮俞t(yī)保憑證
- ?醫(yī)療證明?:
- 近2年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)
- 與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等原始資料
- ?申請(qǐng)表格?:
《合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》(需主治醫(yī)師簽字確認(rèn))
?三、辦理流程?
- ?材料準(zhǔn)備階段?:
- 至合肥市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取申請(qǐng)表
- 由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生填寫病情評(píng)估意見
- ?提交審核?:
- 攜帶完整材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交
- 線上可通過合肥通APP上傳材料(需原件拍照)
- ?待遇生效?:
審核通過后次月享受門診報(bào)銷待遇(年度限額按病種區(qū)分)
?注意事項(xiàng)?:惡性腫瘤等重大疾病可申請(qǐng)加急辦理(3個(gè)工作日內(nèi)完成審核),異地就醫(yī)需額外提供轉(zhuǎn)診備案證明。材料缺失需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正,逾期需重新申請(qǐng)。