目前，針對海南瓊中地區(qū)預防ASD（自閉癥譜系障礙）的具體獨立措施，公開的詳細信息較為有限。瓊中縣作為海南省的一部分，其兒童健康服務(wù)，特別是針對ASD的預防和干預，遵循并融入了省級統(tǒng)一的政策與項目框架。海南省正大力推行以早期篩查和數(shù)字療法干預為核心的ASD防控策略，瓊中縣的0-6歲兒童可通過其公共衛(wèi)生體系，尤其是承擔兒童體檢的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，參與這些省級主導的民生項目，從而獲得ASD的早期識別和干預服務(wù)。
（一）省級主導的早期篩查與轉(zhuǎn)介服務(wù) 海南省已將ASD的早期發(fā)現(xiàn)作為兒童健康管理的重點。該策略旨在將ASD的篩查關(guān)口前移，以便盡早識別出高風險兒童。
- 常規(guī)健康檢查融合篩查：在全省范圍內(nèi)，包括瓊中縣在內(nèi)的承擔0-6歲兒童公共衛(wèi)生體檢的基層醫(yī)療網(wǎng)點，已將ASD的初步篩查納入常規(guī)兒童健康檢查流程中 。這意味著兒童在進行常規(guī)的生長發(fā)育監(jiān)測時，醫(yī)生會使用標準化的工具對其進行ASD風險評估。
- 陽性病例轉(zhuǎn)介機制：對于在初篩中發(fā)現(xiàn)有ASD風險的兒童（即“陽性”或“可疑”病例），會有一套規(guī)范的轉(zhuǎn)介流程，將其引導至更高級別的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行進一步的診斷評估 。這確保了從篩查到確診的銜接。
（二）創(chuàng)新的數(shù)字療法干預項目 海南省將數(shù)字療法作為一項關(guān)鍵的創(chuàng)新手段，用于ASD兒童的早期干預，該項目被列為省級民生實事。
- 項目覆蓋范圍：該項目面向全省0-6歲、經(jīng)確診為ASD或存在發(fā)育遲緩的兒童 。瓊中縣符合條件的兒童家庭可以申請參與。
- 服務(wù)提供方式：干預服務(wù)通過專門的數(shù)字程序（如APP或軟件）進行，患兒及其家長在專業(yè)人員的指導下，在家中或指定場所進行訓練 。這種方式提高了服務(wù)的可及性和便利性。
- 服務(wù)的可及性與成本：該項目由政府支持，旨在為符合條件的兒童免費提供數(shù)字療法干預服務(wù) 。這極大地減輕了患兒家庭的經(jīng)濟負擔，促進了服務(wù)的普及。
（三）基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)支撐 省級項目的有效落地，依賴于覆蓋全省的基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
- 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：海南省已建立了一個覆蓋省、市、縣乃至基層的數(shù)字療法干預服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。瓊中縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)，是執(zhí)行ASD初篩和推廣數(shù)字療法的關(guān)鍵節(jié)點。
- 人員培訓：為了確保服務(wù)質(zhì)量，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員接受了專業(yè)培訓，以勝任ASD的篩查、監(jiān)測和指導家庭進行數(shù)字療法干預的任務(wù) 。
以下表格對比了海南省ASD防控體系中的不同環(huán)節(jié)：
對比維度 | 早期篩查階段 | 數(shù)字療法干預階段 | 基層網(wǎng)絡(luò)支撐 |
|---|---|---|---|
核心目標 | 早期識別ASD風險兒童 | 對確診兒童進行行為干預和康復訓練 | 確保服務(wù)的可及性與落地執(zhí)行 |
主要對象 | 全省0-6歲兒童，尤其是接受常規(guī)體檢者 | 經(jīng)專業(yè)評估確診為ASD或發(fā)育遲緩的0-6歲兒童 | 瓊中縣等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及工作人員 |
服務(wù)內(nèi)容 | 在常規(guī)體檢中進行標準化ASD初篩 | 提供免費的數(shù)字化康復訓練程序，由家長在指導下操作 | 執(zhí)行篩查、轉(zhuǎn)介、家庭指導、服務(wù)推廣 |
服務(wù)性質(zhì) | 預防性、公共衛(wèi)生服務(wù) | 治療性、康復性服務(wù) | 基礎(chǔ)性、支持性服務(wù) |
關(guān)鍵技術(shù)/手段 | 標準化篩查量表 | 數(shù)字療法（APP、軟件程序） | 醫(yī)療信息系統(tǒng)、人員培訓 |
雖然沒有專門針對瓊中縣的獨特預防方案的公開細節(jié)，但該縣的兒童已全面納入海南省構(gòu)建的ASD綜合防控體系之中。該體系以早期篩查為基礎(chǔ)，以創(chuàng)新的免費數(shù)字療法為核心干預手段，并依托遍布城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)進行實施。通過這種省級統(tǒng)籌、基層執(zhí)行的模式，瓊中縣的兒童能夠獲得從風險識別到早期干預的系統(tǒng)性服務(wù)，這對于改善ASD兒童的預后、減輕家庭和社會負擔具有重要意義。
