?每31名兒童中就有1名被確認(rèn)患有自閉癥譜系障礙(ASD)?，這一數(shù)據(jù)凸顯了自閉癥預(yù)防的緊迫性。廣東廣州作為中國(guó)南方的重要城市，在自閉癥預(yù)防方面采取了綜合措施，從孕前保健到兒童早期干預(yù)，形成了一套科學(xué)的地方性預(yù)防體系。
?一、孕前與孕期預(yù)防?
- ?優(yōu)生優(yōu)育檢查?
計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行遺傳代謝性疾病篩查，女性每日補(bǔ)充400微克葉酸，可降低胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。廣州地區(qū)醫(yī)院提供專項(xiàng)孕前基因檢測(cè)服務(wù)，尤其針對(duì)高齡孕婦或有家族史的家庭。 - ?孕期環(huán)境管控?
避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素，妊娠期需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及血糖指標(biāo)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院建議孕婦每周食用2-3次深海魚，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。
?二、嬰幼兒期科學(xué)養(yǎng)育?
- ?營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)?
出生后6個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，逐步添加富含鋅、鐵的輔食。廣州市兒童保健中心強(qiáng)調(diào)限制高糖加工食品，對(duì)牛奶等易過敏食物需密切觀察。 - ?早期互動(dòng)訓(xùn)練?
每日進(jìn)行1小時(shí)以上面對(duì)面交流，通過撫觸、共讀繪本促進(jìn)社交能力發(fā)展。廣州部分社區(qū)醫(yī)院提供免費(fèi)親子互動(dòng)課程，教授結(jié)構(gòu)化游戲方法。
?三、地區(qū)特色干預(yù)措施?
- ?醫(yī)療資源整合?
廣州市腦科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)建立"醫(yī)療-家庭-學(xué)校"三位一體支持計(jì)劃，配備社交技能訓(xùn)練室，為患兒提供課堂行為模擬訓(xùn)練。 - ?融合教育支持?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院開發(fā)入學(xué)準(zhǔn)備評(píng)估體系，從注意力持續(xù)時(shí)間等多維度評(píng)估兒童就學(xué)準(zhǔn)備度，并開展前融合訓(xùn)練。
?四、環(huán)境與健康管理?
- ?減少環(huán)境毒素?
新裝修房屋需通風(fēng)3個(gè)月以上，兒童用品選擇無鄰苯二甲酸酯材質(zhì)。廣州疾控中心建議將電子屏幕時(shí)間控制在每日1小時(shí)內(nèi)。 - ?定期發(fā)育篩查?
使用M-CHAT量表在18-24月齡進(jìn)行篩查，對(duì)早產(chǎn)兒等高危兒童加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。廣州部分區(qū)縣已將自閉癥篩查納入免費(fèi)兒童保健項(xiàng)目。
保持均衡飲食和適度戶外活動(dòng)，建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。若發(fā)現(xiàn)兒童存在社交溝通異常，應(yīng)及時(shí)至廣州市兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診評(píng)估，早期專業(yè)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
