安徽省藥物濫用率較2020年下降18.6%（2024年數(shù)據(jù)）。安徽池州通過政策法規(guī)完善、醫(yī)療管理強(qiáng)化、公眾教育普及和技術(shù)手段創(chuàng)新，構(gòu)建了多維度的藥物濫用防控體系，有效遏制了不合理用藥現(xiàn)象。
一、完善政策法規(guī)體系
國(guó)家層面立法保障
國(guó)家藥監(jiān)局明確要求藥品說明書標(biāo)注用量范圍、給藥間隔及特殊人群調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，并禁止超適應(yīng)癥或超劑量處方。池州嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施信用懲戒。地方專項(xiàng)治理行動(dòng)
池州市衛(wèi)健委聯(lián)合公安部門開展“清源行動(dòng)”，2023年查處違規(guī)藥店12家，查處濫用抗生素案例47起，建立處方電子追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)用藥全程可查。
二、規(guī)范醫(yī)療行為管理
分級(jí)用藥制度
- 慢性病用藥：要求每3個(gè)月復(fù)診調(diào)整方案，禁止長(zhǎng)期固定處方。
- 抗生素使用：三級(jí)醫(yī)院需經(jīng)藥劑科審核，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制廣譜抗生素處方權(quán)限。
智能審核系統(tǒng)
全市32家醫(yī)院接入AI處方審核平臺(tái)，自動(dòng)攔截重復(fù)用藥、超劑量用藥及禁忌癥沖突，2024年上半年攔截高風(fēng)險(xiǎn)處方2300余份。醫(yī)患溝通機(jī)制
推行“用藥清單”制度，要求醫(yī)生向患者說明每種藥物的作用、副作用及停藥標(biāo)準(zhǔn)，并簽署《用藥知情同意書》。
三、公眾教育與技術(shù)賦能
科普宣傳網(wǎng)絡(luò)
- 線下活動(dòng)：社區(qū)開設(shè)“合理用藥講堂”，覆蓋86%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，發(fā)放科普手冊(cè)超10萬份。
- 線上平臺(tái)：開發(fā)“池州健康通”APP，提供藥物相互作用查詢、用藥提醒及在線咨詢功能，用戶量達(dá)35萬。
家庭用藥管理
推廣智能藥盒與用藥APP聯(lián)動(dòng)，通過燈光、語音提醒服藥，數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生端，異常用藥行為觸發(fā)預(yù)警。
四、監(jiān)督與獎(jiǎng)懲機(jī)制
| 措施類型 | 實(shí)施主體 | 效果指標(biāo) | 執(zhí)行難點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 藥品追溯系統(tǒng) | 衛(wèi)健委 | 處方違規(guī)率下降40% | 系統(tǒng)維護(hù)成本較高 |
| 醫(yī)生績(jī)效考核 | 醫(yī)院 | 合理用藥達(dá)標(biāo)率提升至89% | 部分醫(yī)生抵觸評(píng)分機(jī)制 |
| 公眾舉報(bào)渠道 | 12320熱線 | 年均受理投訴500+ | 需提高舉報(bào)信息真實(shí)性 |
池州通過“政策-醫(yī)療-社會(huì)-技術(shù)”四維聯(lián)動(dòng)，將藥物濫用防控嵌入醫(yī)療全流程，既保障患者用藥安全，又降低醫(yī)療資源浪費(fèi)。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)生培訓(xùn)，擴(kuò)大智能系統(tǒng)覆蓋范圍，持續(xù)鞏固防控成果。
