2025年江蘇連云港門診特殊病種封頂線政策如下:
封頂線標準
門診特殊病種的封頂線與普通住院費用合并計算,具體金額根據(jù)病種不同而有所差異。例如:
惡性腫瘤門診放化療費用可報銷至14萬元(與住院統(tǒng)籌基金最高支付限額合并);
其他慢特?。ㄈ缏阅I病、精神障礙等)的封頂線通常低于住院標準,但具體金額未在搜索結(jié)果中明確列出。
報銷比例與適用范圍
報銷比例:90%(適用于甲類傳染病、惡性腫瘤等特定病種);
適用范圍:包括惡性腫瘤放化療、慢性腎病、精神障礙、免疫性疾病等11種慢特病。
注意事項
患者需確保所患疾病在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),且年度最高支付限額與普通住院共用;
若涉及多種慢特病,僅計算一次起付線。
門診特殊病種封頂線以住院費用為基準合并計算,惡性腫瘤等病種最高可達14萬元,其他病種需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準。建議直接咨詢連云港市醫(yī)保局獲取最新政策細節(jié)。