95% 以上的急性腰扭傷患者經正規(guī)康復治療可完全愈合，且不遺留后遺癥。
四川雅安地區(qū)的康復科以雅安市中醫(yī)醫(yī)院康復科為代表，作為省級重點?？?，其針對急性腰扭傷形成了 “傳統(tǒng)中醫(yī) + 現(xiàn)代康復” 的特色診療體系，通過精準診斷、分期治療與科學指導，幫助患者快速緩解疼痛、恢復功能，有效降低慢性化風險。
一、急性腰扭傷核心認知
1. 疾病本質與高發(fā)群體
急性腰扭傷俗稱 “閃腰”，是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因突然受力、過度牽拉導致的急性撕裂傷。多發(fā)于20-40 歲青壯年，男性較女性多見，重體力勞動者、運動員及久坐后突然發(fā)力者為高危人群。
2. 典型癥狀與鑒別要點
急性腰扭傷的癥狀具有鮮明特征，可通過以下表現(xiàn)初步識別，并與其他腰部疾病區(qū)分：
| 特征維度 | 急性腰扭傷表現(xiàn) | 需鑒別疾?。ㄈ缪甸g盤突出癥） |
|---|---|---|
| 疼痛特點 | 突發(fā)劇烈疼痛，痛點固定，咳嗽、彎腰時加重 | 疼痛可沿坐骨神經放射至下肢，呈電擊樣痛 |
| 被迫體位 | 腰背部肌肉痙攣，常向患側屈曲，無法挺直 | 可伴脊柱側彎，站立或行走時需前傾 |
| 活動受限 | 向健側側彎、旋轉及前屈時受限明顯 | 直腿抬高試驗多為陽性，伴下肢麻木 |
| 影像學 | X 線多無異常，MRI 可見軟組織損傷 | CT/MRI 可發(fā)現(xiàn)椎間盤突出壓迫神經 |
二、雅安康復科診療特色與流程
1. 核心診療機構與技術配置
以雅安市中醫(yī)醫(yī)院康復科為核心，該科室為雅安市工傷康復定點機構，擁有 14 名醫(yī)生、18 名治療師的專業(yè)團隊，配備進口沖擊波治療儀、腰椎三維牽引治療儀、微波治療儀等先進設備，年診治病人近 2 萬人次。其核心技術涵蓋小針刀治療、關節(jié)錯縫術、運動療法等，在腰腿痛康復領域具有區(qū)域影響力。
2. 標準化診療流程
雅安康復科遵循 “先診斷后治療” 的原則，流程清晰規(guī)范：
- 精準評估：通過病史詢問（明確搬重物、突然扭轉等誘因）、體格檢查（觸診壓痛部位、檢查肌肉痙攣情況）及影像學檢查（X 線排除骨折，MRI 判斷軟組織損傷程度）綜合確診。
- 分期治療：
- 急性期（1-3 天）：以制動、鎮(zhèn)痛為主，采用超聲波、紅外偏振光治療緩解炎癥，配合中藥貼敷減輕疼痛。
- 恢復期（4 天 - 4 周）：實施推拿、針灸、小針刀松解痙攣組織，結合深層肌肉治療儀改善局部循環(huán)，同步開展關節(jié)活動度訓練。
- 鞏固期：指導核心肌群訓練，通過姿勢矯正與力量練習預防復發(fā)。
三、康復治療與家庭護理指南
1. 雅安康復科特色治療手段
雅安康復科融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代技術，形成多維度治療方案，具體如下：
| 治療類型 | 常用技術 | 作用效果 |
|---|---|---|
| 中醫(yī)傳統(tǒng) | 推拿、針灸、艾灸、中藥熏蒸 | 疏通經絡，緩解肌肉痙攣，促進損傷修復 |
| 現(xiàn)代康復 | 沖擊波治療、中頻電療、腰椎牽引 | 松解粘連組織，減輕局部水腫，恢復力學平衡 |
| 主動訓練 | 核心肌群激活、腰背肌功能鍛煉 | 增強肌肉力量，提高腰椎穩(wěn)定性 |
2. 家庭護理與康復禁忌
- 正確護理措施：急性期 48 小時內冷敷止痛，之后改為熱敷促進循環(huán)；臥床時選擇硬板床，保持脊柱自然生理曲度；佩戴腰圍保護，但連續(xù)使用不超過 1 周。
- 明確禁忌行為：避免急性期按摩、用力彎腰、搬重物；禁用爆發(fā)力動作，如突然轉身、跳躍；不可長期臥床，需在醫(yī)生指導下逐步恢復活動。
四、就醫(yī)指征與預防要點
1. 必須就醫(yī)的情況
出現(xiàn)以下癥狀時需立即前往康復科或骨科就診：
- 疼痛持續(xù) 1 周未緩解，休息后無改善；
- 伴下肢麻木、無力或放射性疼痛；
- 出現(xiàn)排尿、排便障礙；
- 疼痛劇烈，無法站立或行走。
2. 科學預防方法
- 日常保持正確坐姿，久坐每 30 分鐘起身活動；
- 搬重物時先蹲下屈膝，用腿部力量發(fā)力，避免彎腰直接提拉；
- 加強腰背肌鍛煉，如平板支撐、小燕飛（需在康復師指導下進行）；
- 注意腰部保暖，避免寒冷潮濕環(huán)境誘發(fā)肌肉緊張。
急性腰扭傷的康復效果與治療及時性、方法科學性密切相關。四川雅安地區(qū)的康復科憑借專業(yè)的診療體系與豐富的臨床經驗，為患者提供從急性期止痛到遠期功能鞏固的全周期服務。公眾在出現(xiàn)相關癥狀時應及時就醫(yī)，同時通過科學預防降低發(fā)病風險，守護腰部健康。
