?不可以?
2025年甘肅酒泉特殊病種待遇一旦通過申請并生效,原則上?不能單方面取消?。根據現(xiàn)行政策,特殊病種資格需經嚴格醫(yī)學評估和審批程序,若患者病情未達到臨床治愈標準或不符合退出條件,系統(tǒng)將自動延續(xù)待遇。但存在以下例外情況需重新審核:
(一)?政策調整?
- 若甘肅省或酒泉市醫(yī)保部門修訂特殊病種目錄及管理規(guī)范,已獲批病種可能被移出保障范圍
- 2025年起實施的DRG付費改革可能影響部分病種的報銷比例
(二)?醫(yī)學條件變化?
- ?臨床治愈?:經三級醫(yī)院復診確認病情痊愈(如惡性腫瘤5年無復發(fā))
- ?診斷變更?:原申請病種被更改為非保障病種(如糖尿病并發(fā)癥期轉緩解期)
- ?材料造假?:發(fā)現(xiàn)既往檢查報告、病歷存在偽造行為
(三)?主動終止情形?
- 參保人連續(xù)24個月未使用特殊病種待遇
- 跨省異地就醫(yī)時未辦理備案手續(xù)導致待遇凍結
- 參保關系終止或醫(yī)保斷繳超過3個月
特殊病種資格管理采用?動態(tài)核查機制?,酒泉市醫(yī)保中心每年會通過大數據比對篩查異常案例。建議持證人密切關注政策變動,若病情穩(wěn)定或康復應及時向參保地經辦機構報備,避免因系統(tǒng)自動續(xù)期影響其他醫(yī)保權益。