根據(jù)2025年最新醫(yī)保政策,遼寧本溪門診特殊疾?。ㄈ夭。┑哪甓壤塾媹箐N上限如下:
結(jié)論 :門診特殊疾病年度累計報銷上限為 6萬元 ,不設(shè)起付線,報銷比例與住院標準一致。
詳細說明 :
報銷政策
門診特殊疾病(如高血壓、糖尿病等)不設(shè)起付線,報銷比例執(zhí)行住院標準(二級醫(yī)療機構(gòu)70%,一級及以下80%)。
年度累計最高支付限額統(tǒng)一為 6萬元 ,適用于所有門診特殊疾病。
與慢性病報銷的區(qū)別
門診慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┡c三特病共享年度累計支付限額(如糖尿病+高血壓共1.2萬元),但三特病無起付線且限額更高。
三特病報銷比例與住院比例一致,不受醫(yī)療機構(gòu)級別影響。
其他相關(guān)說明
部分病種(如艾滋病、丙型肝炎)可能單獨設(shè)定支付標準,但三特病統(tǒng)一執(zhí)行6萬元限額。
門診統(tǒng)籌與三特病待遇分開計算,三特病不計入門診統(tǒng)籌額度。
建議 :具體報銷以本溪市醫(yī)保部門最新通知為準,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)獲取詳細信息。