可以申請，但需符合條件
在山東泰安，雙相情感障礙患者符合政策要求時(shí)，可申請大病救助。具體需滿足疾病嚴(yán)重程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等條件，并遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的規(guī)定流程。
一、申請條件
疾病范圍
- 雙相情感障礙需經(jīng)三級(jí)醫(yī)院確診，且達(dá)到重度發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)（如伴有自殺傾向、社會(huì)功能嚴(yán)重受損）。
- 納入山東省重大疾病保障目錄的精神類疾?。ㄒ蕴┌彩嗅t(yī)保局最新清單為準(zhǔn)）。
經(jīng)濟(jì)門檻
- 家庭年收入低于泰安市低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍（2023年約12,000元/人）。
- 年度醫(yī)療自付費(fèi)用超過家庭總收入40%。
參保要求
- 需連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿2年。
- 非本地戶籍者需提供居住證及穩(wěn)定就業(yè)證明。
二、申請流程
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 醫(yī)療證明 三級(jí)醫(yī)院診斷書、病歷、檢查報(bào)告（需加蓋公章） 經(jīng)濟(jì)證明 收入證明、低保證/特困證、銀行流水 身份文件 身份證、戶口本、醫(yī)?？?/td> 提交審核
- 向戶籍地街道辦/鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提交申請，15個(gè)工作日內(nèi)初審。
- 泰安市醫(yī)保局終審（重點(diǎn)核查醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)性）。
救助發(fā)放
審核通過后，救助金直接劃入社?？ǎū壤娤卤恚?br/> | 費(fèi)用分段（元） | 報(bào)銷比例 | 年封頂線（元） |
|------------------|----------|----------------|
| 0-5萬 | 60% | 無 |
| 5-10萬 | 70% | 無 |
| >10萬 | 80% | 20萬 |
三、政策支持與限制
覆蓋項(xiàng)目
- 住院治療：全額覆蓋封閉病房費(fèi)用。
- 門診用藥：納入國家基本藥物目錄的 mood stabilizers（如鋰鹽）。
- 康復(fù)服務(wù)：每年限90天社區(qū)康復(fù)補(bǔ)貼。
除外情形
- 未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如泰安市精神衛(wèi)生中心）就診的費(fèi)用。
- 與雙相情感障礙無關(guān)的并發(fā)癥治療（如糖尿?。?。
動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
- 每兩年需重新提交經(jīng)濟(jì)狀況證明。
- 救助資格因病情緩解或收入超標(biāo)自動(dòng)終止。
雙相情感障礙患者應(yīng)主動(dòng)對(duì)接泰安市醫(yī)保服務(wù)窗口或社區(qū)工作站，確保材料合規(guī)性；同時(shí)關(guān)注政策年度更新（如2024年起新增門診心理治療補(bǔ)貼），以充分運(yùn)用公共醫(yī)療資源緩解經(jīng)濟(jì)壓力。
