80%-90%
2025年吉林省長春市針對特殊病種患者實施的醫(yī)療救助標準進一步優(yōu)化，覆蓋病種范圍擴大至38類，門診救助比例提升至80%，年度救助限額提高至3萬元；住院費用救助比例達90%，年度限額15萬元。困難群眾醫(yī)療費用個人自付比例降至10%以內，政策范圍內費用實現(xiàn)應保盡保。
（一）覆蓋病種范圍與認定標準
病種分類與準入條件
納入救助的特殊病種涵蓋惡性腫瘤、終末期腎病、器官移植術后抗排異治療等38類，需提供二級以上醫(yī)療機構診斷證明、病理報告或手術記錄等材料。經醫(yī)保部門審核通過后，患者可享受門診或住院費用救助。動態(tài)調整機制
每年對病種目錄進行評估，新增罕見病（如法布雷病、戈謝病）及重大傳染病（如耐多藥肺結核）納入救助范圍，同時調出已普及治療手段的病種。表格對比：2024-2025年病種覆蓋變化
病種類型 2024年數量 2025年數量 新增病種示例 惡性腫瘤相關 12類 14類 肺癌靶向治療后耐藥 罕見病 5類 8類 脊髓性肌萎縮癥 傳染病 3類 5類 艾滋病合并機會性感染
（二）救助標準與資金保障
門診與住院差異化救助
門診救助：起付線以上費用按80%比例報銷，年度限額3萬元。對低保對象額外增加5%傾斜支付。
住院救助：政策范圍內費用按90%比例報銷，年度限額15萬元。特困人員取消封頂線。
特殊群體優(yōu)待政策
建檔立卡脫貧戶、低收入家庭成員等群體，住院救助比例提高至95%，年度限額提升至20萬元。表格對比：不同群體救助差異
群體類型 門診救助比例 住院救助比例 年度限額（萬元） 城鄉(xiāng)特困人員 85% 90% 15（住院） 低保對象 80%+5% 90% 3（門診）/15（住院） 脫貧不穩(wěn)定戶 80% 95% 20（住院）
（三）申請流程與服務優(yōu)化
“一站式”結算服務
患者在定點醫(yī)療機構直接結算，系統(tǒng)自動核減救助金額，無需額外提交材料。異地就醫(yī)需先行墊付，后憑票據至醫(yī)保經辦機構報銷。線上申請渠道
通過“吉事辦”APP上傳電子材料，3個工作日內完成審核，結果短信通知。對行動不便者提供上門服務。表格對比：線上線下流程差異
環(huán)節(jié) 線下辦理要求 線上辦理要求 耗時 材料提交 原件及復印件5份 掃描件1份 即時 審核進度查詢 窗口排隊咨詢 APP實時追蹤 0.5天 結果反饋 紙質憑證領取 電子憑證推送 即時
該政策通過精準擴面、提標增效，顯著降低了特殊病種患者家庭的災難性醫(yī)療支出發(fā)生率。2025年預計惠及長春市超10萬名困難群眾，政策范圍內費用保障水平較2023年提升22%，形成基本醫(yī)保、大病保險與醫(yī)療救助的三重兜底保障體系。
