根據(jù)2025年西藏那曲醫(yī)保政策,門診特殊病種報銷不設(shè)起付線,具體政策如下:
起付線標(biāo)準(zhǔn)
門診特殊病種報銷不設(shè)起付線,即參保人員無需先自付費用即可享受醫(yī)保報銷。
報銷比例
高繳費檔次 :按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的90%報銷
低繳費檔次 :按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的60%報銷
兩病用藥 :高血壓、糖尿病門診用藥報銷比例可達(dá)70%(乙類藥自付10%后計算)。
年度報銷限額
普通門診特殊病 :年度最高報銷限額為6萬元
兩病用藥 :高血壓年度報銷800元,糖尿病1200元,兩病合并可報銷2000元
輔助生殖技術(shù) :單行保障金額不設(shè)起付線,按門診特殊病比例報銷。
其他補(bǔ)充說明
部分慢性病(如尿毒癥、腫瘤放化療等)年補(bǔ)償限額可達(dá)1.1萬元;
農(nóng)村低保戶、特困人員等特定群體可享受減免政策。