2025年起,福建漳州特殊門診辦理原則上需本人親自到場,但部分情況允許代辦。
根據(jù)漳州市醫(yī)療保障局現(xiàn)行政策,特殊門診的申請、變更及年度復審等業(yè)務需由參保人本人攜帶有效證件辦理。若因高齡、殘疾、住院等特殊情況無法到場,可委托他人代辦,但需提供額外證明材料。
一、辦理要求
必須本人辦理的情形
- 首次申請特殊門診待遇
- 病情復核(每1-3年需重新提交醫(yī)學證明)
- 診療方案變更(如新增病種或調(diào)整用藥)
允許代辦的情形
- 參保人因住院治療無法行動
- 持有殘疾證或醫(yī)學失能證明
- 70周歲以上老年人(需社區(qū)/醫(yī)院出具行動不便證明)
情形對比 本人辦理 代辦所需材料 常規(guī)申請 是 無 住院期間申請 否 住院證明+委托書+雙方身份證復印件 高齡/殘疾 否 殘疾證/年齡證明+代辦人身份證
二、辦理材料清單
基礎(chǔ)材料
- 社???/strong>原件及復印件
- 近期病歷(需二級以上醫(yī)院蓋章)
- 診斷證明(明確標注符合特殊病種目錄)
代辦附加材料
- 委托書(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章)
- 代辦人身份證原件
- 關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證等)
三、辦理流程優(yōu)化
- 線上預審
通過“漳州醫(yī)保服務平臺”上傳材料,預審通過后僅需一次現(xiàn)場確認。 - 定點醫(yī)院直辦
在漳州市醫(yī)院等定點機構(gòu)就診時,可直接通過院內(nèi)醫(yī)保窗口提交申請。
2025年漳州特殊門診政策強調(diào)真實性審核,建議參保人提前咨詢屬地醫(yī)保中心。若材料齊全,代辦流程通??稍?個工作日內(nèi)完成,但涉及跨省就醫(yī)或罕見病種的案例需延長至10個工作日。