約20%的嬰兒濕疹與食物過敏相關(guān),需針對(duì)性忌口而非盲目回避。
嬰兒濕疹的飲食管理需結(jié)合個(gè)體過敏史和癥狀反應(yīng),母乳喂養(yǎng)和科學(xué)添加輔食是關(guān)鍵。若明確某種食物誘發(fā)或加重濕疹,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡以支持皮膚屏障修復(fù)。
一、母乳喂養(yǎng)與母親飲食
母乳的益處
- 母乳是嬰兒最佳營(yíng)養(yǎng)來源,可降低過敏風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)免疫功能。
- 母親需保持清淡飲食,避免過量攝入高致敏食物(如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果),但無(wú)需無(wú)指征忌口。
母親忌口原則
- 僅當(dāng)嬰兒濕疹在母親食用特定食物后明顯加重(如24-48小時(shí)內(nèi)癥狀惡化),才需暫停該食物。
- 常見需觀察的食物:海鮮、辛辣調(diào)料、乳制品。
二、輔食添加與致敏食物管理
輔食引入時(shí)間
- 建議6月齡后開始添加,早產(chǎn)兒或過敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒可稍推遲。
- 過早(<4月齡)或過晚(>8月齡)均可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。
輔食選擇與順序
- 低致敏食物優(yōu)先:如大米糊、蘋果泥、西蘭花。
- 高蛋白食物逐步嘗試:雞蛋、魚、豆類需單獨(dú)添加并觀察3-5天。
食物類型 推薦嘗試順序 注意事項(xiàng) 谷物類 首階段 選擇單一成分,避免混合谷物 蔬菜/水果 次階段 避免熱帶水果(芒果、菠蘿) 動(dòng)物蛋白(雞蛋、魚) 后階段 蛋黃先于全蛋,淡水魚優(yōu)先 明確過敏食物的處理
- 若確診對(duì)牛奶蛋白過敏,可改用深度水解或氨基酸配方奶粉。
- 對(duì)雞蛋過敏者,可暫避蛋清,嘗試蛋黃。
三、需謹(jǐn)慎或避免的食物
- 高致敏類
牛奶、雞蛋、魚蝦蟹、堅(jiān)果、大豆(占嬰幼兒常見過敏源90%以上)。
- 刺激性與發(fā)物
辛辣調(diào)料(辣椒、花椒)、生冷食物(冰飲、刺身)、油膩甜食(奶油、油炸食品)。
- 加工食品
含人工添加劑(色素、防腐劑)的零食、飲料。
嬰兒濕疹的飲食調(diào)整需以個(gè)體化和證據(jù)支持為基礎(chǔ),避免因過度忌口導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。定期記錄飲食與癥狀變化,配合醫(yī)生評(píng)估,才能有效平衡過敏控制與生長(zhǎng)發(fā)育需求。