3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
在合肥市申請(qǐng)門診特病待遇，需根據(jù)醫(yī)保政策要求準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告等核心材料，并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。以下為具體分類說(shuō)明：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 如委托代辦，需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
二、醫(yī)療證明文件
- 確診病歷：由三級(jí)醫(yī)院或?？漆t(yī)院出具的門診病歷或住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
- 檢查報(bào)告：與特病相關(guān)的化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告等（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 疾病診斷證明書：明確標(biāo)注疾病名稱及符合安徽省特病目錄的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（例：惡性腫瘤、尿毒癥等）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 門診病歷 | 近1年內(nèi)連續(xù)就診記錄，含醫(yī)師簽名 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 需注明活檢或手術(shù)結(jié)果 | 長(zhǎng)期有效 |
| 影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI） | 原件附清晰結(jié)論頁(yè) | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)流程材料
- 《門診特病認(rèn)定申請(qǐng)表》：由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理單：線上申請(qǐng)需上傳電子版，線下提交需領(lǐng)取回執(zhí)。
- 補(bǔ)充材料說(shuō)明（如涉及）：罕見病需提供省級(jí)專家委員會(huì)的鑒定意見。
四、特殊情況附加材料
- 異地就醫(yī)者：需提供轉(zhuǎn)診證明或異地備案憑證。
- 復(fù)審病例：已享受特病待遇者，需在到期前1個(gè)月提交近期復(fù)查資料。
- 兒童患者：需附加出生證明及監(jiān)護(hù)人身份證。
合肥市門診特病辦理以材料齊全和符合目錄標(biāo)準(zhǔn)為關(guān)鍵，建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科或通過(guò)皖事通APP預(yù)審材料。若材料缺失或不符合要求，醫(yī)保局將通過(guò)短信或電話通知補(bǔ)正，確保申請(qǐng)人權(quán)益。
