是的,2025年廣西賀州允許符合條件的參保人員委托家人代辦門特病相關(guān)業(yè)務(wù)。
根據(jù)賀州市醫(yī)保政策,參保人員因特殊原因無法親自辦理門特病待遇申請、復(fù)審或報銷等業(yè)務(wù)時,可由直系親屬或法定監(jiān)護(hù)人代為辦理,但需提供完整的授權(quán)材料及身份證明。代辦范圍涵蓋門特病種認(rèn)定、待遇支付申請、材料補(bǔ)交等全流程業(yè)務(wù),具體操作需遵循醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定。
一、代辦資格與材料要求
代辦人資格
直系親屬(配偶、父母、子女)或法定監(jiān)護(hù)人可申請代辦,需提供關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證等)。
非直系親屬需提交經(jīng)公證的授權(quán)委托書及代辦人有效身份證件。
必備材料清單
材料類型 具體要求 申請人身份證 原件或復(fù)印件(需加蓋公章) 代辦人身份證 原件及復(fù)印件(核對后退還原件) 授權(quán)委托書 需本人簽字并注明代辦事項、期限(模板由醫(yī)保局提供) 關(guān)系證明 直系親屬需提供戶口本、結(jié)婚證等;非直系親屬需公證委托書 醫(yī)療材料 門特病診斷證明、病歷、檢查報告等(需定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章) 特殊情形處理
申請人因重病無法簽字的,需由配偶或成年子女代簽,并提供醫(yī)療情況說明及視頻佐證。
代辦人需配合醫(yī)保部門進(jìn)行電話回訪或現(xiàn)場核驗,確保授權(quán)真實性。
二、辦理流程與時限
申請步驟
線上提交:通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料電子版,預(yù)約線下遞交時間。
線下辦理:攜帶全套材料至賀州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交。
審核與辦結(jié)
初審階段:醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)核驗材料完整性,不符合要求的需一次性補(bǔ)正。
認(rèn)定階段:專家組對門特病種進(jìn)行醫(yī)學(xué)審核,一般10個工作日內(nèi)出具認(rèn)定結(jié)果。
待遇支付:認(rèn)定通過后,代辦人可憑《門特病待遇認(rèn)定表》在定點機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
流程對比表
環(huán)節(jié) 本人辦理 家人代辦 材料提交 攜帶身份證原件 需額外提供授權(quán)委托書及關(guān)系證明 審核時限 5個工作日內(nèi)完成 增加2個工作日核驗代辦資質(zhì) 結(jié)果通知 短信或APP推送 需代辦人簽署《結(jié)果確認(rèn)書》
三、政策支持與注意事項
便民措施
賀州市醫(yī)保局開通代辦綠色通道,對高齡、行動不便者提供上門服務(wù)。
定點醫(yī)院設(shè)立“門特病代辦專窗”,簡化流程并提供材料填寫指導(dǎo)。
風(fēng)險提示
代辦人需確保材料真實性,虛假申報將納入個人征信記錄并取消代辦資格。
門特病待遇有效期為1-3年(根據(jù)病種分類),逾期需重新申請。
2025年賀州市門特病代辦政策通過簡化流程、強(qiáng)化監(jiān)管,在保障醫(yī)保基金安全的同時提升了便民服務(wù)水平。建議申請人及早準(zhǔn)備材料,關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打0774-12345熱線獲取最新指引,確保待遇及時生效。